医用酒精是医院必备药品,是最常用的外用制剂之一。值得注意的是,不同用途要求酒精有不同的浓度。
燃料──95%酒精
医疗单位常需使用酒精灯、酒精炉,点燃后用于配制化验试剂或药品制剂的加热,也可用其火焰临时消毒小型医疗器械。
灭菌消毒──70%~75%酒精
用于包括皮肤消毒、医疗器械消毒、碘酒的脱碘等。酒精消毒的作用是凝固细菌体内的蛋白质,从而杀死细菌。而95%的酒精能将细菌表面包膜的蛋白质迅速凝固,形成一层保护膜,阻止酒精进入细菌体内,因而不能将细菌彻底杀死。如果酒精浓度低于70%,虽可进入细菌体内,但不能将其体内的蛋白质凝固,同样也不能将细菌彻底杀死。只有70%~75%的酒精既能顺利地进入到细菌体内,又能有效地将细菌体内的蛋白质凝固,因而可彻底杀死细菌。
用70%-75%的酒精消毒医疗器械应当用浸泡的方法,时间不得少于30分钟;浸泡消毒后应用无菌生理盐水冲洗,以免器械上的残余酒精刺激机体组织。
因为酒精只能杀死细菌,不能杀死芽孢和病毒,所以,医疗注射或手术前的皮肤消毒常使用效果更好的碘酒。为了减少碘对皮肤的长期刺激,一般在用碘酒消毒后,用75%的酒精脱去碘。
由于酒精具有一定的刺激性,75%的酒精可用于皮肤消毒,但不可用于黏膜和大创面的消毒。
预防褥疮──40%~50%酒精
将少量40%~50%的酒精倒入手中,通过均匀地按摩患者受压部位,能达到促进局部血液循环,防止褥疮形成的目的。
物理退热──25%~50%酒精
用此浓度酒精擦洗患者皮肤,不仅可刺激高烧患者的皮肤血管扩张,增加皮肤的散热能力,还由于其具有挥发性,可吸收并带走大量的热量,使体温下降、症状缓解。
具体方法是:将纱布或柔软的小毛巾用酒精蘸湿,拧至半干轻轻擦拭患者的颈部、胸部、腋下、四肢和手脚心。擦浴用酒精浓度不可过高,否则大面积地使用高浓度的酒精可刺激皮肤,吸收表皮大量的水分。
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