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A.脑血栓形成 B.短暂性脑缺血发作 C.脑栓塞 D.脑出血 E.蛛网膜下隙出血 62.女，25岁。近来食欲增强，并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(++4-)。应首先考虑 A.甲亢 B.肾性糖尿 C.糖尿病 D.慢性肾炎 E.尿崩症 63.患者，女，40岁。慢性肾小球肾炎病史10年，因反复发作不愈，影响生活和工作，患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容，重要性最低的是 A.注意观察患者心理活动 B.及时发现患者不良情绪 C.主动与患者沟通，增加信任感 D.与家属共同做好患者的疏导工作 E.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因 64.一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先 A.找护士长来输液 B.装作没听见患者的话，继续操作 C.表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力 D.让患者等着，先去为其他患者输液 E.找家属，让其劝说患者同意为其输液 65.出生5天内的新生儿，其尿液放置后出现红褐色沉淀，应考虑为 A.肉眼血尿 B.血红蛋白尿 C.尿酸盐结晶 D.草酸盐结晶 E.磷酸盐结晶 66.男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，应首先考虑为 A.膀胱癌 B.膀胱结石 C.前列腺增生 D.尿管狭窄 E.膀胱结核 67.患者，女性，28岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余。血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应首先考虑为 A.白血病 B.DIC C.贫血 D.特发性血小板减少性紫癜 E.再生障碍性贫血 68.某医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长，请问该医院护理管理的层次数是 A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级 69.患者，男，58岁，因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是 A.用牙垫放于上下臼齿之间 B.加床档，用约束带保护患者 C.室内光线宜暗 D.护理动作要轻 E.减少外界的刺激 70.男，39岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快、又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是 A.潮式呼吸 B.毕奥呼吸 C.间断呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难 71.护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素， 造成患者死亡，此事故属于 A.一级医疗事故 B.二级医疗事故 C.三级医疗事故 D.四级医疗事故 E.严重护理差错 72.患者，女性，75岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是 A.干咳、胸痛 B.轻度发绀 C.显着发绀 D.三凹征明显 E.动脉血二氧化碳分压大于12.0kPa 73.鲁先生，64岁。车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于 A.脑死亡期 B.生物学死亡期 C.濒死期 D.疾病晚期 E.临床死亡期 74.女性，40岁，外痔已有5年之久。长期异物感，今日排便后突然痔核肿大剧痛，难以忍受，坐卧不安。应考虑为 A.炎性外痔 B.肛旁皮下脓肿 C.血栓性外痔 D.Ⅲ期内痔 E.混合痔 75.男，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：剑突下深压痛，无腹肌紧张。应考虑为 A.肝内胆管结石 B.胆道蛔虫病 C.胆总管结石 D.急性胆管炎 E.胆囊结石 76.患者，男，29岁，因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药，护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是 A.止咳糖浆 B.利巴韦林 C.维C银翘片 D.对乙酰氨基酚 E.阿莫西林胶囊 77.男，58岁，60k9，喜吃咸食，有吸烟习惯，胃溃疡病史多年。近2月上腹疼痛加剧且不规律，嗳气，返酸，伴消瘦、乏力。X线检查胃窦部有一直径约lcm大小龛影，周围黏膜中断、紊乱。评估时与该患者发病关系最密切的因素可能是 A.年龄 B.体重 C.吸烟史 D.饮食习惯 E.胃溃疡病史 78.患者，女，30岁，高热39℃，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋正确放置的位置是 A.枕部 B.足底 C.阴囊 D.前额 E.心前区 79.男，50岁，有胃溃疡病史。突发大量呕血约800ml，患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压100/85mmH9，心率102次/分，其属于 A.休克早期 B.休克期 C.休克晚期 D.未发生休克 E.虚脱 80.患儿，4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了 A.心力衰竭 B.肺结核 C.脓胸 D.气胸 E.肺大疱 61.B【解析】患者为老年人，反复发作，且发作时没有意识障碍，最可能的脑血管病类型为短暂性脑缺血发作。 62.C【解析】患者“三多”症状明显，且尿糖阳性，应首先考虑糖尿病。 63.E【解析】该患者患慢性肾小球肾炎病已经10年，目前向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因对病人的心理护理意义不大。 64.C【解析】作为新护士应理解患者的担心，告诉患者自己会尽力。A、B、D、E四个选项都是不合适的处理。 65.C【解析】婴儿尿液放置后出现红褐色沉淀，提示为尿酸盐结晶，出现乳白色沉淀提示为磷酸盐结晶。 66.C【解析】进行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现。 67.D【解析】该患者符合特发性血小板减少性紫癜(ITP)的特点。ITP是由于外周血血小板免疫性破坏过多及其寿命缩短，造成的血小板减少性出血性疾病。临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血，红、白细胞大多正常;其中慢性型多见于青年女性。 68.C【解析】三级医院护理部是负责全院护理行政和业务管理的指挥调度机构，实行院长一分管副院长领导下的护理部主任负责制：护理部主任一科护士长一病区护士长三级管理。 69.B【解析】该病人为肝癌晚期患者，现烦躁不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。 70.A【解析】该病人的呼吸特征属于潮式呼吸，见于中枢神经系统疾病。 71.A【解析】医疗事故是医疗机构或医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。造成患者死亡、重度残废的为一级医疗事故。 72.A【解析】氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。 73.A【解析】病人的脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，处于深昏迷状态，说明患者处于脑死亡期。临床死亡期的诊断依据为心跳、呼吸停止，但脑电波并没有消失;濒死期病人的呼吸、心跳减慢，脑干功能仍然存在。因此，选项A为正确答案。 74.C【解析】当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物，边界清楚，触痛明显，此称为血栓性外痔。 75.B【解析】胆道蛔虫病多发生在青少年和儿童，常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物中有时可见蛔虫。体格检查可在剑突下或稍右方有轻度压痛。 76.A【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。 77.E【解析】根据该患者的表现及辅助检查，应考虑为胃癌，结合胃溃疡病史多年，评估时与该患者发病关系最密切的因素可能是胃溃疡。 78.D【解析】冰袋一般放置于前额、颈部、腋下、腹股沟等部位。足底、腹部、心前区、枕后、阴囊禁忌用冷。 79.A【解析】患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压正常，均为休克早期的表现。 80.C【解析】如患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限、叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，符合脓胸体征改变。而气胸和肺大疱叩诊为鼓音。
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