ICU之“爱、细、优”

       在危重症护理工作中，我们以专业知识技能和宝贵经验为基础，以优秀临床护理思维模式和科学工作方法为指导，以细节工作为主线，把“爱”散播在每个“细”节工作中，做到“优”质。

 

 
       爱，是为人为医的出发点，我们为了对人对生命之爱而投身于医学。能够让先进的设备、良好的环境、先进的救治技术充分发挥作用的根本是优秀的护士，优秀的护士要具备优秀的思想。ICU护士每日面对的是随时有生命危险的危重症患者，为此科室提出了“感恩、奉献、专业、协作”的核心价值理念和“诚信、勤勉、细致、人道”执业准则，并确立了护理理想和使命、领导管理原则和护理团队文化。每年新护士入科之际，ICU将组织一次对职业灵魂洗礼的宣誓仪式，带领新护士重新审视为了生命健康需付出的努力。

 

 
       细节决定成败。在ICU护理中，“细节”就是危重病人的安全和质量。危重患者生命体征病情的变化观察、患者每一个眼神、动作的意义、每一项操作的规范到位、体位是否舒适合理、管道是否固定妥善、引流液出入量的观察、呼吸机波形是否有异常……每一个环节、每一个细节的护理，才是安全和质量的保证。ICU为了保证危重患者的安全和质量，为他们提供全程、全面、人性化专业安全的护理服务，查阅学习大量文献资料并结合临床护理工作经验，总结出一系列“以细节为主线”的护理工作方法。
 
       标准化规范护理：针对共性的、重复性强的护理工作，ICU制定了《标准化护理规范》，如《备用床单元标准化规范》、《床旁交接班标准化规范》、《晨会护理交班标准化规范》等。备用床将所需备用物品的种类、数量、位置、功能需求等都一一进行标准化，甚至监护仪导线的整理放置位置、预留长短均有标准化，保证了护理工作的规范性。
 
       “head to toe nursing”（从头到脚护理模式）：以整体护理、护理程序为护理基本思想，对危重患者的床单元，包括监护仪、呼吸机等使用的仪器设备，患者本身，按危重患者“head to toe nursing”评估单项目。在交接班、巡视护理患者过程中，执行“head to toe nursing”工作模式，观察评估到每个细节，发现隐患及护理问题，及时采取护理干预措施，保证护理质量。
 
       “check back”：在每班下班前，由当班护理组长组织本组值班护士，在下班前进行护理工作检查，互相查看医嘱执行情况、护理工作完成情况、交接班情况等工作完成情况，临下班前做一次“check back”，以确保当班工作的正确完成。
 
       “check list”（检查清单）：为了保证危重患者安全，ICU在导管相关感染、尿管相关泌尿系感染、呼吸机相关性肺炎预防发生、交接班等重要护理环节实施“check list”，以保证每个工作环节的规范执行。
 
       “患者特殊病情交接单”：ICU收入的每个患者均有一张特殊病情交接单，记录每班需要关注的特殊情况，如：病情特殊变化、观察护理重点、医生特殊交代、特殊感染、家属需求、管道使用情况等，并根据患者情况不断更新，以保证患者的诊疗护理过程中每个细节不被遗漏。

 

 
       优质护理服务，就是给患者提供循证基础之上的全面、全程、专业、安全、个性化的护理服务，让患者享受到应该享受的护理服务，且在护理服务过程中避免不良事件发生。
 
       ICU通过各项护理工作的改革，在护理部推行优质护理服务工作中，科室构建了质量与安全管理体系，确立了护理工作质量评价指标五十余个，开展了护理岗位管理，实施分层岗位培训和岗位资格认证，基于循证基础的护理技术不断更新并在临床实施，护理创新实用专利的获得、护士工作手册的编写、宣教手册、沟通卡、ipad宣教、音乐疗法、早期活动、质控工具的使用、护理工作模式及临床护理思维模式的形成，旨在为患者提供优质的护理服务。在为患者不断提供优质护理服务的同时，我们不断提高护士的综合职业素养，培养出更优秀的护士。