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新时期如何练就成受爱戴的护士长?

2017-5-29 10:21| 查看: 1361| 评论: 0

关于护士长的价值和作用,很多文章都阐述的非常清晰,本文不再重复,我们要介绍护士长管理职能的特殊性。护士长是医院基层管理人员,是临床护理单元的管理者,与科主任即是合作关系,又是上下级关系。人事级别不属于医院中层管理人员,但院长一般会将护士长作为中层管理人员使用与管理,因为一所医院护士团队占医院专业技术人员的50%以上(这也远低于国际医院的比例),庞大的护理团队素质、专业水平、服务能力对医院整体服务质量至关重要,而决定专科护理质量的关键人物是护士长,护士长的能力与人格魅力不但决定所在科室护理质量,更影响到护士对病人病情观察及医嘱的有效执行,特别是护士长与科主任合作的默契程度,直接影响到科室的和谐与病人安全。面临我国广大公民健康医疗需求的不断增长,医疗服务队伍的更新扩展,很多青年护士长在专业能力还不很丰富,管理经验还很薄弱的时候,就被推选到护士长岗位上,部分年资高的护士长知识及观念更新不够,不但影响到科室管理质量,也影响到护理队伍的整体发展,甚至影响到青年护士的职业稳定性,应部分管理人员的需求,特撰写本文为成长中的护士长借鉴练就成为一名受爱戴的护士长。

一、在医生眼中是位不一样的护士长

将医生对护士长的评价放在首位,会引发不理解,但我们来讲讲道理就会明白。我们说护士长是科室的领导者还是管理者?领导是决策工作与发展的方向,以领袖的魅力使得下属自觉自愿的跟着指引方向高质量完成任务,而管理是带领团队执行并出色完的完成任务。护士长在科室这个基层团队里即是管理者也是领导,在科室中医生护士即是一个医疗团队,在业务及人员管理上又各具独立性,医护作为执业个体同样具有很强的独立性,医生可以独立执业,护士可以独立处理医生医嘱以及病人护理,所以护士长的管理及对护士的指挥安排即有独立性又有合作性。从管理学角度看,独立性越强的单元,管理者的领袖职能越强,因为让一位独立工作的人具有高度自我管理意识是最难的管理。作为一名医院基层单位护士长,集管理者与领导者于一身,这么重要的管理岗位,自然需要护士长具备领导及管理的双重素质及能力,即要引领人们意志及思想,又要培养下属业务能力,完成病人治疗护理任务,这也是需要护士长综合能力强,业务水平令人折服的原因。那么,什么样的护士长,在医生眼中是不一样的呢?据笔者分析,一般具有以下特质。

1.      药理知识丰富的护士长。高级管理者在选拔安排护士长时,一定要考虑他的专业和相关专业。具备优良的职业素质,这是选择管理人员首要条件。护士长不但是护士的,也是医生的,更是病人及家属的。其次是业务能力,专科护理能力熟练,这是做护士长的基本条件。因为临床科室的全部工作是以病人为中心的医疗服务与管理,没有专科业务能力就谈不上专科管理。所以一位护士长如果没有熟练专业的专科护理能力,就一定会比较累。那么护士长的专业水平首先要得到哪个团队的认可呢?大家通常会说“让护士信任”,对于这个答案我们要从根源上思考,护士的责任首先是执行医嘱,其次是护理病人,以达到最佳治疗护理效果为最高目标。所以护士长的业务能力首先要得到医生的信任,科主任的信任。如果护士长以高度负责的职业精神,同时其专科业务能力赢得了医生的认可,医护和谐沟通就会变得通畅,自然就会在护士面前有威信,被崇拜。在具有良好素质修养的前提下,医生更看重业务能力强,有丰富临床经验,能带领护士们给予自己安全执业环境的护士长。因此护士长要带领护士团队将本科室常用药物的药理、剂量和副作用搞清楚,当下达了不正确医嘱时,能早期发现,第一时间被修正,护士们能及时观察到病人用药后的不良反应,并及时与医生沟通,避免反应加重,增加患者痛苦及不满意等,当护士真正成为了医生的安全用药的眼睛,医护沟通的领头人,护士的职业至尊自然会形成。

2.多与医生沟通,请教专科疾病相关知识的护士长。在日常工作中,特别要要避免我们做了服务工作,但与服务对象没有沟通,导致谁都不知道你在做什么。我们很多护士团队喜欢自己开会及学习,结果做的很多护理工作不能令医生满意,这就是护理管理忽视了我们最重要的服务伙伴医生。比如有的门诊分诊护士为医生分诊服务一整天,但是确未与医生有任何沟通,你做的是否是医生希望的,在医生被患者围绕几层的时候,你在做什么,护士是否给予了干预及协调等?医生是否满意、医生是否需要协助、医生的希望和习惯等都不了解。最严重的问题是没有将医生作为服务对象及合作伙伴,导致医护工作严重分离。比如病人护理及业务查房方面,护士长及护士没有时间参加医生查房,不知道同一位病人整体治疗情况及医生的需要和希望,只是护士自己做自己的。同一位病人,医生在科主任指导下治疗发展,护士在护士长管理指挥下活干了不少,却没有得到患者及医生认可。医生希望护士能把观察到的病情变化以及患者的诉说,及时告诉医生,让医生在病人病情没有变重之前就预判到,这个环节就是最需要有责任心、有经验的护士通过时时、认真观察,才能发现病人变化。护士长要用管理及策略鼓励护士能主动经常发现问题,在发现病人问题时,不用担心自己观察得对不对,及时提醒医生,这是医生最希望的。

3.医生希望护士“尽量”多与病人在一起。护士长每天的主要工作是什么?第一项重要工作就是将合适的护士安排给合适的病人,按照整体护理模式实施责任到人的科学排班;第二项重要工作就是多与病人及护士在一起。常常深入病房关怀照顾病人的护士长才会让医生放心。找护士长不难,因为护士长经常出现的地方是新入病人及重患的身边,经常与责任护士在一起。有问题第一时间得到指导,有难处很快得到援助,让护士安心。这样的护士长哪位护士能不爱戴呢。不要将更多的时间用在检查记录,不要找护士长时,一定在办公室写材料。而应当将更多时间用到观察护理病人,用到对护士的援助指导。对于护士长的工作检查,特别需要护理部及上级护理管理部门的改革;简化管理,以病人为中心的管理。要鼓励护士长工作在病房,减少不必要的表格及纪录,使护士长有更多时间放到病人及护士的护理中。要深入了解每位病人的状况及治疗需要,了解重患、新业务新技术病人当下的感觉及疗效,有能力发现病人疗效不好的环节并及时与医生交流,有能力依据诊断及医嘱需要对新入、出院前、住院时间长的病人送上关怀及爱心,有能力对青年护士指导,有热情与高年资护士切磋改进护理经验,有责任心对实习进修护士带培指导。在临床护理管理工作中,能将更多时间与病人在一起,带出一支高度专业化程度的专业护士,而非操作型护士。一位受到医生充分信任,医生高度认可及敬佩的护士长,自然能为深入抓其它质量工作时奠定良好的基础。

二、以现代管理者特质赢得管理者魅力

随着时代的发展,各种国际化最先进的管理理论及方法不断引入到医院管理,但碍于护理管理者围墙内思维的局限,一些医院护理管理者还相对处于半封闭管理思维,即传统经验型管理占主导的管理模式,导致护理管理的发展更多局限在表象的管理,而深度的专科护理水平创新发展较滞后于医疗。护士长如何将现代科学管理理念变为能力应用到科室管理工作中,这是每位任职护士长必须思考与实现的工作,否则就可能成为落后于时代的护士长,影响一个团队的发展,影响到护士在医生眼中的地位和价值。一位21世纪互联网时代的护士长首先要融入时代,所有思维观念、信息视野都要紧跟时代脉搏,融入现代管理氛围,才能与时俱进,赢得现代员工及病人的信任与欢迎。现将现代护理管理者的特质总计如下。

1.具有管理的愿望。经常问问自己为什么做护士长?没有人一定让您做,都是自己想做或认可护士长这份工作我们才接任的,做护士长的职责就是带领大家共同出色完成科室及医院护理任务。一个人一旦成为管理者,成功就不属于个人,而属于团队。好的团队是管理出来的,好的团队就是人人都在发展,个个都有实现价值的机会。这一切都需要科学人文的管理,因为人有一个本质特点就是只做好检查的那部分。护士长的管理愿望,就是要将团队带的比前任更出色,不但不落后于其他团队,更有愿望做到更好,使每位护士不断进步发展。一种敢于管理、善于管理、不断学习管理知识及技能的愿望是做好护士长最基本的管理素质。如果做了护士长不敢管,发现问题不去管,下夜班护士工作留了很多尾巴,护士长不说,接班护士会很郁闷,时间久了,就会行成科室的坏风气,都不认真完成岗位工作,麻烦就大了,及时发现、立刻制止,不做好别下班,不做到护士长或责任组长检查合格不离院的良性制度管理氛围,科室护理品质才会有保障,安全隐患也会不断减少。具有管理的欲望就是要有超越前任的愿望,在管理愿望驱动下就会不断学习提升,不断培养一种正直坦率的管理风格,在每位护士都理解执行的前提下,快乐高兴的接受管理、自我管理、互相管理,在高质量的科室管理中,人人都具有管理能力,快速成长。

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