CRRT置管时中心静脉选哪边？怎么护理？

1 常用封管液包括：

4%枸橼酸、肝素生理盐水（常用浓度为50%）、纯肝素。

2 特别强调：

针对有出血倾向、近期有活动性出血及近期手术患者封管时应避免使用肝素封管液封管（此类患者建议使用4%枸橼酸予以封管）。

3 肝素生理盐水封管液配置（以50%肝素生理盐水为例） 

50%肝素生理盐水（4ml）=肝素1支(2ml，12500U）+0.9%生理盐水（2ml）

4 枸橼酸封管液如何使用

一般采用成品4%抗凝血用枸橼酸钠溶液，无需稀释，直接抽取使用。

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六、CRRT深静脉置管维护注意事项有哪些？

维护目标：防止脱管，防止感染、防止阻塞、防止血流量不足。

1、固定与消毒

固定要稳妥，敷料一般每48～72h更换一次，若被污染立即更换。

2、导管的观察 

注意时常观察患者置管处皮肤有无红肿、水肿、疼痛、热、出血及脓性分泌物等，操作中严格遵守无菌原则。

3、预防空气栓塞 

确保管夹夹闭紧密，预防管路混入空气。

4、专管专用 

CRRT深静脉置管应专管专用，非紧急情况下不宜用于输液、抽血等。建议每24～72