护士“一针见血”的巧手是怎样练出来的？

为练好打针，她们都曾亲身被“戳”过2~3次

江苏省人民医院副主任护师、静疗学组组长陶彤介绍，护士们从在校生期间就开始认真练习这项“针上功夫”了，当年还是护校学生的她为了更好地练习基本功，除了反复在仿真手臂上练习打针外，宿舍里的小伙伴们都给对方当过模拟病人，每个人都被戳过2-3次。“这是基础练习，每个人都要经历的，如果不在人体上打针，是无法体会到什么才是适合的进针角度、进针速度，也就无法熟悉了解各种血管的情况。”

江苏省人民医院护理部顾则娟主任介绍，新护士到院后除了继续在仿真手臂上进行练习，还要在带教老师评估合格后，去输液室完成“百针计划”。“百针计划”结束后，几乎所有的新护士均能娴熟地进行输液穿刺操作。

据了解，江苏省人民医院输液室平均每位护士半年静脉穿刺人数在2000余人次，因此在输液室培训半年以上的护士到了其他科室后特别受欢迎，“她们穿刺技术娴熟，动作快、患者痛苦小，深受患者的喜爱。”

有经验的护士也要培训两年，才能到儿科输液室

南京市儿童医院输液室护士长苏玲介绍，其实真正能走上儿童医院输液台进行穿刺的护士，必须是工作满两年以上的，不然一些新手很容易因为多次穿刺失败，惹怒家长。一旦遇到难以穿刺的患者，就会让经验丰富的护士长上场。据悉，苏玲护士长在输液室已经工作了19年，每天练习280次以上，才练就了“一针见血”的好本事。

儿童医院的输液室是南京最繁忙的输液室。输液室日均输液患儿在1000人以上，高峰时更多，为了减少中午高峰时患儿输液等待时间，护士们有时顾不上喝水，吃饭，常常是两三点才吃上凉了很久的午饭。记者了解到，常年的低头操作，她们当中很多人，年纪轻轻患了严重的颈椎病和指（腕）关节腱鞘炎。

为了提高穿刺成功率，护士变身“发明达人”

江苏省人民医院护理部顾则娟主任介绍说，为了更好地做好静脉输液这项基础护理工作，该院护理部于2009年率先在省内成立了“静疗学组”，鼓励护士们大胆创新，有效提高了患者静脉穿刺的成功率。

说起自家的护理新技术，陶彤表示，她们早在2009年，便开始在省内率先采用超声系统引导下的改良塞丁格技术行PICC置管术，目前医院PICC置管成功率基本达到100%，这项技术尤其是为儿科、老年科、肿瘤科、乳腺外科、血液科等患者带来了福音。

护士最渴望得到沟通和理解

南京的一些医院就曾有规定，当一个护士两次穿刺失败，就要求换一个经验更丰富的护士，并且还要向患者道歉。这是为了减轻患者的痛苦，减少医患之间的冲突都有好处。

南京市儿童医院输液室的苏玲护士长表示，一般来说，一名护士帮助一个患儿穿刺，如果穿刺失败了两次，她们就会立刻换另外一名经验更丰富的护士前来穿刺。面对生病哭泣的孩子，面对着急上火的家长，穿刺失败的护士，心理压力更大，但如果不换人，那么护士在高压之下，很容易再次失败。

汤红是江苏省第二中医院急诊输液室的护士长，已经工作十三年了，她说，除了技术要过硬外，与病患沟通也很重要。她回忆道，曾有一位母亲独自一人带着孩子前来输液，穿刺成功患儿哭闹不止，手脚不停挥舞，妈妈一个人显然力不从心。为了保证输液能够顺利完成，她也过来帮忙，扶着患儿穿刺的右手直到输液结束。

“其实真正的关心病人，了解他们的需求，是提高穿刺成功率的好方法。”不过汤红也表示，护士面对的不仅是工作内容的压力，还有遭受谩骂、被扇耳光的危险。一针不行要道歉，两针不行就是耳光伺候了，各种打人事件也是屡见不鲜。她希望医患双方还是应该相互信任，这样她们扎针才能更快更准更成功。

有时不能一针见血？

久病、过胖都有影响

在患者看来，打点滴能否“一针见血”，也应该是衡量一个护士是否合格的标准。

一名护理专家介绍，要做到“一针见血”固然应有过硬的技术，但病人身体状况的客观条件也不得不考虑。比如，人一生病后，因为营养摄入不足，血管就会变得不充盈，难以寻找；而过胖的人，也会血管不清晰；其他如久病会使血管变脆等情况，都易导致多次穿刺不成功。如果一次不成功，护士会紧张，再加上病人或家属烦躁、不理解等，扎不上的事就难免发生。