如何做好精神科护理？

由于精神疾病临床表现的特殊性，精神科护理有别于其他的专科护理，精神科的医护人员，需要特别注意什么呢？

1安全护理

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患者由于思维、情感、意志行为的异常，有时丧失自控能力。严重者可发生自杀、自伤、攻击行为等。因此，护理人员要做到：
• 熟悉患者病情，建立良好的护患关系，密切观察病人病情。
• 严格执行医嘱、护理常规，保持“叁查八对”的工作制度。
• 积极巡查，防止精神科意外的发生。
• 安全管理，包括环境安全、危险物品管理等。

2、基础护理
由于疾病影响，患者生活自理能力下降，需要做好患者的一般个人生活护理，包括饮食护理、睡眠护理、用药护理等。创造舒适的护理环境，促进患者早日康复。

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生活护理方面：
注重患者大小便的护理、女病人的经期护理等。

饮食护理方面：
注意患者服用抗精神病药物后，部分患者可出现锥体外系副作用，影响吞咽功能，导致患者进食困难，或发生噎食、窒息；部分患者受妄想、幻觉等症状的影响，坚信食物中被人投毒，而拒绝进食；也有的患者坚信自己犯了滔天大罪而不进食。因此，护理人员要按时、按量、按病情给予患者适宜的饮食，保证患者营养的摄入，必要时给予鼻饲、肠外营养等。

对吞咽困难者，给予软饭或流质饮食，劝慰患者缓慢进食。对食欲亢进、不知饥饱或暴饮暴食者，应适当限制摄入量，必要时单独进食。

对集体进食的患者也应加以照顾，管理好秩序，保证患者进食安全，预防患者利用餐具等，自伤或者伤人，防范噎食所致的窒息等意外。

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用药护理方面：
严格执行医嘱，密切观察反应。在病房中护士发药后，要确定患者服下药物，防止患者吐药或藏药。服药后观察患者口腔，并观察患者喝水后再离开。对于药物副反应要认真观察，积极应对。

睡眠护理方面：
要为患者创造良好的睡眠环境，提供整洁、舒适、安静的睡眠环境。白天多鼓励患者参加有益活动，睡眠前避免易兴奋的谈话或活动，勤巡视。若观察发现患者辗转不安或蒙头睡觉等现象，应严加注意，防范患者乘人不备自杀或逃离医院。


3、心理护理

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精神障碍患者，由于其特殊的临床表现，很难得到社会的理解和接受，给患者造成压力，造成患者和家属拒绝承认患病，不利于康复。护理人员应让病人正确认识和对待疾病，积极主动参与治疗，帮助病人消除心理障碍。


4康复护理
指导和帮助患者训练，恢复生活能力和社会交往能力，将精神残疾程度降到最低。患者病程长，因而患者病情缓解后，进行康复护理非常重要，通过康复护理可使病人回归家庭、回归社会。


5健康教育

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健康教育的核心是改变病人的异常行为和生活方式。将健康教育贯穿于病人诊疗的各个环节，使健康教育与治疗护理、康复等结合，为病人提供健康服务，让病人及家属了解，疾病和治疗的相关知识，使其正确对待疾病，配合治疗护理，消除或减轻健康危险因素的影响，预防疾病复发，促进健康。


6社区护理
社区护理是精神疾病患者在社区范围内得到的健康护理服务。社区精神科护士可以对病人进行评估、计划及实施治疗性措施，对患者及其家属进行健康教育。