防疫科普：“新冠”期间，PICC导管维护攻略

由于目前新型冠状病毒感染的肺炎主要通过飞沫传染、接触传染等，此疫情形势严峻，医院属于相对危险场所，故呼吁大家尽量减少去医院的次数，为了避免疫情扩大，应避免人员聚集，以减少交叉感染。
那么对于携带PICC的患者而言，如何做好居家自护呢？如果到了PICC维护时间，又该如何在做好防护的同时到院就诊呢？

一、PICC居家自护要点
出院后要做到“三可五禁止”
三可分别为：
1、可以淋浴：用保鲜膜在置管部位缠绕2~3周作为“临时袖套”，确保临时袖套大于透明贴膜3～5厘米，保鲜膜外用干毛巾包裹，两端用胶带固定，并在淋浴时举起置管侧手臂；
2、可以做一般家务：例如煮饭、洗碗、扫地；
3、可以做适量运动：为促进血液循环，置管侧手臂可以做握拳、伸展等柔和的运动。
五禁止分别为：
1、严禁游泳、打球、拖地、抱小孩、拄拐杖，或者用置管侧手臂支撑着起床；
2、禁止盆浴、泡浴；
3、严禁提举5公斤以上重物；
4、衣服袖口不宜过紧；
5、严禁在置管手臂进行血压测量。

二、 观察及识别异常情况
PICC导管留置期间，可能会出现以下情况：
（1）置管部位红、肿、热、痛、有分泌物或无任何原因的发热，或肩部、颈部及置管侧上肢出现肿胀或疼痛等不适；
（2）导管体内部分滑出体外；
（3）敷贴松脱；
（4）输液接头脱落；
（5）导管破损断裂（请立即将可见的外露导管打折并用胶带固定马上去当地医院处理）；
（6）穿刺点渗血，且按压无效；
（7）导管回血。
务必每日观察导管情况，如果出现上述症状请先通过微信或者电话咨询护理人员。
三、如何在就诊时做好防护
在治疗间歇期，PICC导管需每7天由专业人员进行维护，如果没有按时维护可能会增加导管阻塞及感染的风险。

在医院的选择上，不一定要到置管医院维护，建议就近选择非“新冠”定点医院，并尽量减少陪同人员（温馨提示：就诊前建议电话确认该医院是否具有相应维护资质）。
1、请如实告知维护人员近2周内有无途经湖北或有湖北旅行、居住史；或2周内曾经接触过新型冠状病毒感染肺炎疑似或确诊患者，或有其他可疑不适症状。
2、就诊路上，建议乘坐私人交通工具，尽量避免公共交通。
3、同时带好PICC维护手册，能让维护人员快速了解您的PICC维护情况。
4、应全程佩戴外科口罩或N95口罩，以保护自己和他人，使用后口罩请勿随意丢弃。
就诊回家后，建议第一时间洗手洗脸！！！
疫情就是命令，时间就是生命，防控就是责任。我们坚信在党和政府的坚强领导下,在全社会的共同努力下,万众一心、众志成城、联防联控,一定能够打赢这场疫情防控阻击战！


来源：静脉治疗专委会 陕西省护理学会