大家好!我是升白针~
“我”的大名是:粒细胞集落刺激因子。规格分为两种:150ug~300ug,3mg~6mg。
“我”是如何进入到人体的呢?
用法:皮下注射
排气
消毒定位
缓慢推入
作用原理:
由于化疗药物会抑制骨髓干细胞中的血细胞前体的活性,也就是让它们成熟速度减缓,而“我”的作用原理就是通过促进骨髓里的未成年的中性粒细胞尽快成熟、分化、增殖,并且进入到外周血液里,以提高白血球的数量。
胜任能力
我的能力
1.降低感染风险,降低感染死亡率;
2.快速恢复白细胞,使得化疗可以按期进行;
3.还可以刺激骨髓中造血干细胞的释放。用于外周血干细胞的采集以及少见的先天性中性粒细胞缺乏症。
由于作用的差异,我分为G-CSF(粒细胞集落刺激因子)和GM-CSF(粒细胞和巨噬细胞集落刺激因子)两种。
作用时间分为长效和短效
短效:作用时间短,化疗后24-48小时后使用。需要天天注射,每2-3天抽血复查白细胞,如果还低就继续打针,直到升至正常或接近正常。价格100-300元左右。
长效:化疗结束后48小时内用,仅注射一次,作用时间可持续2周,不用频繁的抽血化验血常规。价格在1700-5000元左右。
服务人群
使用高强度方案的患者:化疗后出现的白细胞减少,预计骨髓抑制持续的时间长(7天或10天)、程度重,在此期间患者感染风险增加,则需要及时给予升白针,缩短粒细胞缺乏持续的时间,减轻骨髓抑制的程度,降低感染风险。
老年患者:一些年老体弱的患者,合并慢性心、肺、肝、肾疾病及糖尿病的患者,机体代偿能力差,一旦感染很可能会发生威胁生命的风险,在这种情况下,化疗后白细胞减少要及早使用“我”,使患者尽快度过化疗后白细胞减少这段时间,减少发生感染的风险。
中青年患者:如果没有脏器合并症,白细胞减少程度不重,预计持续时间也不会太长的话,可以先给予密切观察,暂不用“我”。既往有骨髓抑制的,并且时间长的,要采取二级预防。如果此次治疗后有明显骨髓抑制的,就要直接使用升白针治疗了。
不良反应
有些患者对“我”可能不太适应,会出现一些不良应: 1.骨骼肌肉系统:有时会有肌肉酸痛,骨痛,腰痛,胸痛的现象。 2.消化系统:有人会出现食欲不振的现象。
3.其他症状:有人会出现发热,头痛,发力及皮疹。极少数人会出现休克,间质性肺炎等情况。
4.脾脏破裂:在供者以升白针进行外周血干细胞动员过程中,有发生脾脏破裂的个案。
不过大家不要过度担心,我的这些不良反应呢,只是个别人会有的,大部分还是适应得很好的。
目标规划
大家都知道,白细胞,它对人体具有重要的保护机能。能够防御“外敌”的入侵,有“人体卫士”的美称。
如果把白细胞比作果实,那么“我”就是催熟剂;如果把白细胞比作军 队,那么“我”就是预备役;如果把白细胞比作发动机,那么“我”就是润滑油。 “我”会越来越努力,把自己变得越来越优秀,更好的服务于需要我的人。
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