骨髓增生异常综合征的护理

骨髓增生异常综合征的护理

骨髓增生异常综合征 (MDS) 是一种源于造血干/祖细胞的克隆性疾病，常同时或先后累及红细胞、自细胞及巨核细胞系造血祖细胞，引起周围血红细胞、 粒细胞及血小板减少。 MDS 病因尚不明了，目前认为 DNA 病毒、体细胞基冈 突变、遗传、电离辐射或环境污染为启动因素，导致骨髓造血于细胞增殖分化异常，造血细胞发生形态、结构、功能和细胞遗传学的变化，而形成病态造血。临床 表现以贫血为主，可合并感染和出血倾向。部分患者最后发展为急性白血病。

二、护理措施

1.根据病情评估患者活动能力。嘱患者适当休息，注意活动中体力变化,加强保护，避免意外伤害。病情危重者卧床休息。

2. 遵医嘱给予营养丰富、易消化的饮食，避免刺激性强、过硬、带刺的食物。

3. 给予患者及家属心理支持，对需隐瞒病情的患者应遵守保护性医疗制度,对于危重或终末期患者家属，应给予特别的关怀，在不影响治疗及病情的情况下安排好探视。                        

4. 保持病室清洁，空气新鲜，每日通风换气2次。限制探视人员，探视、接触患者时戴口罩。

5. 注意个人卫生，定期沐浴、更换内衣。保持口腔清沽，进食后使用氯己定漱口水含漱。保持肛周皮肤清洁，便后使用1：5000高链酸饵溶液坐浴。

6. 观察用药后的反应，如维A酸可引起角膜干燥、口唇炎、皮肤癌痒、肝脏损害;干扰素可引起发热等。

7. 患者通常表现出悲观、焦虑，甚至绝望、恐惧，应给予心理支持和关怀，帮助患者建立积极的情绪，增强治疗疾病的信心。

8. 健康指导

(1)注意个人卫生，避免感冒，预防各种感染。

(2)饮食要营养均衡,易消化，无刺激性。

(3)遵医嘱服用药物。

(4)按时门诊复诊，监测血象变化。