蛛网膜下腔出血 (SAH)的护理

​1.密切观察意识、瞳孔、生命体征，观察肢体运动、感觉变化;有无再出血征象，如剧烈头痛、意识障碍出现或加深。

2.绝对卧床休息4-6周，避免搬动和过早离床，床头抬高15°-30°,保持安静、舒适和暗光，限制探视。加强心理护理，避免引起血压和颅内压增高的诱因，如用力排便、咳嗽、打喷嚏、情绪激动、疼痛及恐惧等。躁动者使用床栏保护，必要时遵医嘱使用保护性约束。

3.给予低盐、低脂、易消化、富含纤维素的食物。多食蔬菜水果，少食辛辣刺激性强的食物，戒烟酒。

4.保持大便通畅，便秘者遵医嘱给予缓泻剂或开塞露，排便时避免用力，禁止灌肠。

5.颅内压增高或血压升高者遵医嘱给予脱水药或降压药，并观察用药后效果。

6.保持肢体功能位，定时被动按摩，急性期后开展早期康复锻炼。

7.健康指导

(1)保持心情愉快，情绪稳定，避免精神紧张。

(2)生活起居规律，改变不良生活方式，养成良好的排便习惯，保持大便通畅。继续功能锻炼，活动量不宜过大，循序渐进。

(3)进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素丰富、低脂肪、低胆固醇饮食,少食动物内脏、制品，限制烟酒、浓茶。

(4)按医嘱正确服药，积极治疗原发病。服药期间注意有无肝、肾功能的异常。

(5)恢复期不宜从事体力劳动，女性患者12年内避免妊娠。

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