(1)注意病情观察,观察病人疼痛的特点,包括疼痛的部位、程度、持续时间、诱发因素,与饮食的关系,有无放射痛、有无恶心、呕吐等伴随症状出现。
(2)病情较重的活动性溃疡病人或大便潜血试验阳性病人应卧床休息,病情较轻的病人可边工作边治疗,注意劳逸结合,避免过度劳累、紧张,保持良好的心情,对有烟酒嗜好的病人,应劝其戒除。
(3)嘱病人定时进餐,少量多餐。进餐时应细嚼慢咽,不宜过快、过饱,溃疡活动期病人每天可进餐5~6顿。同时以清淡、富有营养的饮食为主,应以面食为主食,或软饭、米粥。避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料,如油煎食物、浓茶、咖啡、辛辣调味品等。两餐之间可给适量的脱脂牛奶,但不宜多饮。
(4)遵医嘱正确服用药物,如抗酸药应在餐后1h及睡前服用,避免与牛奶同时服用;抗胆碱能药及胃动力药如吗丁啉、西沙必利等应在餐前1h及睡前1h服用。用药期间要注意药物的不良反应和药物的配伍禁忌。
(5)注意关心病人心理变化,鼓励其说出心中的顾虑与疑问。帮助病人减轻焦虑紧张心理,以避免由于精神紧张所造成的迷走神经兴奋,从而减少胃酸的分泌。采用适当方式给病人补充消化性溃疡的自我护理知识,指导病人使用松弛术、局部热敷、针灸、理疗等方法,以减轻腹痛。
(6)对于年龄偏大的胃溃疡病人,应嘱其定期到门诊复查,防止癌变。
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