传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的一种急性单核—巨噬细胞系统增生性传染病。具有自限性。以不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、肝脾肿大、皮疹及核单细胞显著增多为特点。以晚秋、初冬发病居多。病人及病毒携带者为传染源，经口传播，青年人易感。病后可获得较持久的免疫力。本病屑中医“温疫”、“喉痹”、“黄疽”范畴。
[临床表现]
1.潜伏期平均为10日。
2.主要症状、体征：发热，体温38.5℃一40℃，热型不规则，咽痛，扁桃体肿大，全身淋巴结肿大，肝脾肿大及黄疸，多形性皮疹，神经系统症状如头痛、神物模糊、意识障碍、颈强直等。
3.病程为数日至半年，一般1—3周。
[诊断]
1.不规则发热，体温38.5℃～40℃。
2.查体：扁桃体肿大，全身淋巴结肿大，肝脾肿大及黄疽等。
3.血象：病初白细胞总数正常，以后升高，最高达3万一6万／mm3，可出现异常淋巴细胞。
4.嗜异性凝集试验阳性。［医学教 育网 搜集整理］
5.EB病毒抗体阳性。
6.本病应注意与急性淋巴细胞性白血病、甲型病毒性肝炎相鉴别。
[治疗]
1.西医药治疗无特殊治疗，一般为对症治疗。
（1）高热时补液、退热。
（2）咽部、扁桃体继发感染时选用青霉素治疗。
（3）并发咽部及喉头水肿、神经系统症状、血小板减少性紫癜、心肌炎时，应用肾上腺皮质激素治疗。
2.中医药治疗
热毒入侵：发热，咽喉肿痛，口渴欲饮，肌肤斑疹，或有黄疽，舌红苔黄，脉滑数。
治法：清热解毒，凉血活血。
方药：金银花30克、连翘15克、淡竹叶10克、板蓝根30克、生石膏（先煎）30克、知母10克、牛蒡子10克、元参15克、黄芩10克、丹皮10克、生地30克、僵蚕10克、生甘草6克。咽喉肿痛较甚者，加山豆根10g、射干10g；肝脾肿大者加郁金10g、鳖甲15g；黄疽者加大黄10g，茵陈15g；皮疹明显者加紫草10g，白鲜皮10g.
[预防与调养]
1.急性期病人应隔离。
2.注意休息及进食清淡饮食，多饮水。
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发表于：2016-5-24 15:42:40 5197
来自： 湖南长沙
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