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来源：中国护理管理 作者：黄丽 包丽玲 / 安徽泾县医院
导语：临床上乳酸左氧氟沙星氯化钠0.4gQd，常规方法是两瓶次第输入并抄写输液卡，护士常感到繁琐费时，如何改良？看看下面的内容……
"护士长，我看到一个输注左氧的好办法！"
护士小黄早上一上班就兴奋地告诉我。
我科护士小黄是外地人，妈妈生病需要手术治疗，住在了当地三甲医院，护士小黄的身份发生了变化，从病房的护士转变为家属。
小黄是个善于观察的人，在照顾妈妈的这几天中，她依然用护士的视角来看待三甲医院护士们的工作方法，通过观察，果然学会了一个小妙招。下面进行分享。
乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液（简称左氧），是属于玻璃瓶装，本品适用于敏感细菌所引起的呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染等，是临床常见的输注药物，最常见的使用规格是0.4gQd静脉滴注，100ml滴注时间必须大于60min。
可是每瓶左氧只有0.2g，那么就遇到一个问题：两瓶左氧必须分开单独输注（一瓶结束再接下一瓶），而左氧是玻璃瓶，所以需要网套挂在输液架上，另外输液卡0.4g剂量只能打印一张，另外一张就需要护士进行手动抄写。
所以，常规输注方法比较费时、费力（护士需要更换液体两次、护士需要手动抄写输液卡一次），虽然此方法比较繁琐，但是无奈没有找到更好的办法。
那么黄护士又带回来什么样的方法呢？
就是借助一次性采血器让左氧双瓶齐头并进，不信？
依据黄护士的描述，我们做了一个实验（此瓶为实验用品，正式工作时请严格遵守无菌操作原则）。
最后的结果是该方法是可行。那么操作步骤如何呢？
第一步
将两瓶玻瓶液体用网套套好，直接悬挂于输液架挂钩处，准备好一次性采血器。按照避光要求处理妥当，因为剂量是左氧0.4g，所以只需要一张输液卡即可，无需手动重新抄一张。
第二步
一次性采血器为无菌物品，所以打开后，将一端针头刺入第1个玻瓶中。将采血器另一端的针头插入第2个玻瓶中（手轻轻一拽，棕色橡皮保护套即可脱去，注意保持无菌操作）
第三步
将输液器中的排气管插入第1个玻瓶中，输液器尖头部插入第2个玻瓶中，进行常规挤捏莫非氏滴管、排气等操作，直接进行静脉输液或者连接静脉留置针，输液治疗正式开始。
该操作的优点
1. 节约护士更换玻瓶时间和精力，对于每位接受左氧0.4g治疗的病人，都会减少护士"跑腿"一次。
2. 无菌操作，全程密闭式输液，减少输液器插头在空气中暴露的次数和时间，减少不良反应的发生。
3. 去除手动抄写输液卡环节，避免笔误导致剂量等信息错误，而引起的不必要的纠纷。同时，两次0.2g剂量的输液卡进行更换时，需要核对两次并签字（时间和签名），本法降低了换错液体的风险。
4. 两玻瓶输完后一齐直接进行废物处理，洗手1次或速干手消毒剂使用1次，节约用水，护士方便。
在治疗室做实验，我们也是第一次，看到实验结果我们也非常开心，其实本次实验的原理是利用玻瓶排气原理，没有进去的空气哪有出来的液体？
而聪明的护士则是利用了一次性采血器的无菌两接头钢针的优点，进行的一个串联操作！
不知道你们科室还有哪些好方法，欢迎到留言分享~
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发表于：2019-6-11 16:46:01 8376
来自： 湖南长沙
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