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颅内高压的护理

发表于:2016-6-24 19:24:04 5279 来自: 上海
本帖最后由 roll1201 于 2016-6-24 19:23 编辑

​脑卒中患者为什么会出现颅内压增高?
由多种原因,如脑出血、脑水肿等,造成颅内容物的总体积增加,或由先天性畸形造成颅腔容积狭小,颅内压增高并超出其代偿范围继而出现的一种常见的神经系统综合征。

什么是颅高压综合症?
颅高压综合征典型表现为头痛、呕吐与视盘水肿的“三主征” 。

脑卒中患者何时最易发生颅内压增高?
最易发生颅内压增高的情况:脑水肿、脑积水、颅内炎症、呼吸不畅或呼吸抑制造成脑组织缺氧和碳酸增多,可继发脑血管扩张和脑水肿,导致颅内压增高。

哪些症状提示发生颅内压增高?
颅内压增高的症状:头痛、呕吐与视盘水肿的“三主征”,此外还可引起复视,黑蒙,头晕,猝倒,大、小便失禁,意识障碍,脉搏徐缓及血压升高等临床表现。

发生颅内压增高应采取哪些护理措施?
  • 观察生命体征,掌握病情发展动态。
  • 饮食:频繁呕吐者暂禁食。
  • 补液:注意出入液量平衡、注意电解质及酸碱平衡。
  • 降颅内压:应用脱水剂和利尿剂以降低脑水肿。
  • 保持大便通畅,避免用力及高位灌肠。
  • 保持呼吸道通畅。
  • 吸氧。
  • 检查病因。
临床上患者发生颅内压增高如何处理?
  • 病因治疗是处理颅内压增高最理想的方法。
  • 病变切除:如及时切除颅内肿瘤,清除颅内血肿,摘除脑脓肿等。
  • 对于梗阻性或交通性脑积水可采用V-P分流手术解除颅内高压。
  • 去骨瓣减压术

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