手术当日,因为手术数量多,而导致除了第一台手术较早到达手术室,其他患者均须在病房等待,那么这段时间的等待,就是我们所说的病房患者术日的等待期。
“护士,什么时候轮到我家做手术?
“手术准确时间我也不知道,需要手术室的人来接(患者),请 您耐心等待~”
“好吧,来接我们家病人时,麻烦及时通知我!”
“行!”
以上的对话,作为普外科病房护士的我们,每天都能听到,但是 真正放在心上的护士又有多少人?有护士觉得这就是一个工作流 程,等待手术到手术的必须过程,又有护士在思考,在这段时间 内,作为责任护士的我是不是可以做些什么呢?
1心理护理虽然教科书上面写着“心理护理”四个字,但是在临床中真正做到的人并不多,而术前焦虑是每个患者的必经心理路程,特别是危重症大手术。对于清醒的患者,术前焦虑的有效干预已经证实对术后的康复有积极的影响。
那么,在术前等待的时间段内,请给你的患者鼓励的目光、轻松的交谈,或者指引他去隔壁相同手术成功的患者看看,让患者心理紧张程度稍微缓解一些,为即将到来的手术做好心理准备。
2生命体征过度紧张会引起血压的升高,如果有糖尿病患者,禁食水时间过长会引起低血糖的发生,焦躁不安也会引起心率增快等等,这些都是因为手术而引起的生命体征的数值异常。
那么在患者等待期间,责任护士应该要关注到这些信息,及时的为患者检测血压、血糖,有的患者因为等待时间过长,护士则要询问医生是否补充糖水输液(因为禁食水),减少患者饥饿感和补充机体糖含量。
3术前宣教的督查
术前宣教追求的是宣教实效,如宽松衣物的穿着、义齿有无去除、禁食水是否到位、降压药是否提前口服、腕带的信息是否完整、手术部位是否标记、肠道清洁的效果是否合格等等,这些都可以在患者等待的时间段进行再次核实,做好术前安全宣教,都是为患者手术做好准备。
4健康宣教对于一些危重症大手术患者,术后的宣教工作或许可以提前到此时间段进行,疼痛护理、术后管道的维护、口干的解决办法、大小便盆的使用、心电监护及用氧安全的宣教等,通过这些术后注意要点的讲解,避免术后安返病房后的忙乱,提高宣教效果。最重要的是患者此时清醒,术后需要配合的工作能得到了解,那么术后的不适应感将会有效降低,提高患者的依从性。
5费用问题在基层医院,很多患者及家属会觉得“我手术还没有开呢,着急交什么钱?”,或者根本不知道需要交多少费用,只缴纳了门槛费。但是其实在医保和农合政策的协助下,患者可以实时进行报销,不过如果是在晚上手术回病房就无法进行实时报销,那么出现一种情况:手术费用一扣,账户上面直接欠费好几千,如果没有带现金或者不会使用手机支付的老年人,晚间费用不足则会影响术后药物治疗。所以术前对病人家属进行费用提前催缴工作,在这个时间段也非常有必要,能有效的减少夜间护士的工作量,避免耽误夜班护士对患者术后药物治疗,也能一定程度上减少护患纠纷的发生。
6满意度的提高在病房等待手术这段时间内,责任护士的关心则是加分项目,对患者关心、关爱、照顾有加,会让患者及家属对护士的好感倍增,能有效的提高患者的满意度,促进护患关系的和谐发展。
下次如果还有人问,“护士,怎么还没有到我家病人做手术啊?”
“来来来,乘着手术室还没有来接你们家病人,我来和你们说 说。。。。。”
既增进了护患沟通,又提高了宣教效果,还能为术后护理打基 础,亲爱的护士们,下次咱们就把这段时间好好利用起来吧!
|