6名护士无症状感染，刚刚官方通报的病例为所有人敲响警...

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1传44，还“跨省”！据黑龙江省卫健委通报截止2020年4月17日0-24时,黑龙江省省内新增确诊病例7例（哈尔滨），新增无症状感染者1例（哈尔滨），现有确诊病例32例（哈尔滨），无症状感染者20例（哈尔滨19例、绥化1例），其中6人的职业为护士。。。
从已通报的新增确诊病例、无症状感染者轨迹情况来看，有很大一部分病例与医院内交叉感染、聚集性病例有关，还出现了1传44的链式传播，
图片来源 / 南方都市报
这一波本土疫情如何传播开来的？

第一波：环境感染
据调查，从美国返回哈尔滨的22岁女留学生韩某为新冠肺炎既往感染者（境外输入）。曹某与居家隔离的韩某为楼上楼下邻居，双方没有见面，共同居住生活在同一栋楼里，曹某可能接触韩某所污染的环境（如电梯等）致病。
第二波：亲友感染
之后，曹某传染给男友李某及自己的母亲王某苓和母亲的男友郭某明。
第三波：聚餐感染
之后，郭某明与王某苓同陈某一家聚餐，87岁的陈某及两个儿子参与聚餐，被传染确诊。陈某的两个女儿也随后被确诊。

第四波：医院交叉感染

陈某因脑卒中先后在哈尔滨市第二医院和哈医大一院就医，致使两院同病区多名患者、陪护人员及护士被感染。
出现“跨省”传播
如今，这个传染链竟然出现了“跨省”传播。据辽宁卫健委4月17日通报，4月16日，辽宁抚顺新增1例新冠肺炎确诊病例张某华（女，46岁）证实与哈尔滨确诊病例有交集，交集点依然是哈医大一院。
张某华4月1日与弟弟自驾车到哈尔滨看望父亲，4月2日和弟弟陪父亲在哈尔滨医大一院就诊, 其父在呼吸一科9病室住院治疗期间一直陪护。4月12日驾车由哈尔滨返回抚顺。直到4月15日接到哈尔滨市疾控部门电话通知，告知其在哈尔滨医大一院同科室有新冠肺炎确诊病例，建议进行核酸检测，才在当日21:30许由爱人陪同步行至市中心医院急诊科就诊，随后转入隔离病房治疗。
令人揪心的是，这起感染还有极大风险引发下一宗聚集性感染。为何这么说？因为在辽宁卫健委的通报中，4月10日，张某华在父亲病愈出院后，曾在家中与母亲姚某琴、姑姑徐某凤、姨姚某茹、姨夫张某龙、姨姚某芝、姨夫王某国等一起吃晚饭。
扎堆聚集，吃饭聚餐，正是病毒“链式”传播的关键所在。3月29日，郭某与陈某一家及多位朋友共同聚餐，后来陈某及其两个儿子相继确诊，由此病毒进一步蔓延。
2.病毒“链式”传播的关键所在是...媒体将该事件称为“1传44”，关于这些病例，有些话不得不说。
第一：这是典型无症状感染者造成的传染扩散事件。造成病毒扩散的其中一个源头是无症状感染者。
关于无症状感染者传染性的问题，大家一定要引起重视，根本原因就在于我们国内的专家与国外的专家认知上的明显差异。比如，国外的无症状感染者的比例很高，而国内专家认为我们的无症状感染者不多；国外的研究认为无症状感染者的传染性很强，而我们的专家认为传染性不强。事实是检验认知的唯一标准，哈尔滨的无症状传染扩散事件为所有人敲响警钟。
第二：无症状感染者曹某是被谁传染的？这里要说一下另一个重要传染源韩某。韩某（女留学生）于3月19日从美国抵达哈尔滨，当晚按当时政策规定，执行居家隔离观察。期间采取了相应管控措施，并按规定对其进行了医学检测，3月31日核酸检测为阴性，抗体检测IgM、IgG均为阴性，4月3日，韩某达到了隔离满14天的要求，再次对其进行了核酸检测，结果为阴性，所以解除了对韩某的居家隔离。
看到这，大家可能会疑惑，韩某不是解除隔离了吗，怎么传染给曹某的？别急，进一步调查后发现一个重要情况，4月10日和11日再次对韩某进行两次抗体检测，其中IgM均为阴性，IgG均为阳性，为新冠肺炎既往感染者。经过现场模拟调查分析，韩某与曹某共同生活在一个可能污染的环境，具备传染条件。
曹某和韩某是同一单元上下楼邻居，是韩某关联病例，这说得通。但诡异的是，韩某在隔离期间，居家未外出，是如何传染给曹某的呢？
既然韩某是既往感染者，一定是在美国感染的。感染后是否在美国接收了治疗？估这种可能性几乎为零，道理很简单，韩某作为留学生如果在美国治疗治愈，为什么还要回国呢。既然没有，那一定是自愈的无症状感染者，问题是何时自愈的？如果在美国自愈的，自愈后为何还能传染人？如果在国内居家隔离期间自愈的，其是如何传染给曹某的呢？是有关部门调查不够仔细，还是故意隐瞒了韩某在隔离期间管控不严私自外出，或者是新冠病毒还有我们没有发现的新的传染途径？这些都需要认真对待和研究。

第三：还有一个启示。目前我们各地的政策均是对入境人员统一集中隔离并进行相关检测。而在这政策之前，很多地方是对入境人员实行居家隔离，管理相对是比较松散的。哈尔滨的入境人员传染扩散事件启示我们，对既往自行居家隔离的存量入境人员怎么办？真的非常有必要对这些人员进行全部排查摸底，消除隐患，不要抱有任何侥幸心理。
3.聚集性疫情是防治的重点！“聚集性疫情是防治的重点！”中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光曾表示。根据现有对新型冠状病毒感染的肺炎特征的认识，发现有一些病例属于轻症，有一些病例在潜伏期有传染性。有部分人在前期没有任何明显征兆，却有传染性，过了潜伏期就会有发热、干咳等症状。在聚会、聚餐过程中，无法判断一起聚集的人是否有传染性。
聚会、聚餐时，相互交流频繁，吃饭喝水张口，是病毒传播的最佳途径。既然这种疾病在人际间传播能力较强，减少人与人之间的接触就显得极其重要。国家卫健委等多部门提醒，为避免人群聚集引起的交叉感染，要减少出门、杜绝聚集，不去人多的地方，对自己也是对他人负责。“目前，疫情还没有完全结束，并且我们还面临着境外输入性病例的压力以及无症状感染者等传播的巨大风险。因此，我们依然要遵守不聚餐、不聚集、出门戴口罩等相关规定，切不能存在侥幸心理。”浙江大学医学院附属第一医院感染科主任医师喻成波提醒。在此，再次提醒所有人，疫情还未过去，形势依旧严峻，不要聚集，不要聚餐，一定要做好个人防护，疫情二次爆发的风险依旧存在。