采集患儿血液标如何减轻宝宝痛苦？

儿科发热门诊自从开设标本采集室以来，减少了家长的来回奔波，满足了患儿就诊的实际需求。采集的血标本全部由儿科护士送到检验科进行检测，为发热患儿提供了极大的便利。那么应该如何相互配合，使医务人员更快、更好地采集标本并减少宝宝们的痛苦呢？您需要知道以下几点：

（一）采血前体位准备：给宝宝取舒适体位，充分暴露采血部位。一般取坐位，坐在可升降的椅子上。对于低龄宝宝需在医护人员指导、家长协助下进行固定，固定方式见图1。

①穿刺前的固定：看护人或者家庭成员坐在采血椅上，将宝宝放于双膝上；交叉双腿，夹住和固定宝宝的下肢；从宝宝胸前将其环抱，并夹紧其非采血手臂；牢牢固定宝宝采血手臂的肘部；用另一只手将宝宝的手腕固定住，使其手掌保持在手腕平面下方。

②穿刺中的固定：要求陪同者规律地按压和放松受试者手腕，以确保充足的血流。避免过度按压手指，因可导致溶血或血流不畅。

（二）穿刺部位的选择：常见穿刺部位为手指和足跟，应选择温度正常的、无伤疤、伤口、瘀伤、皮疹、烧伤或感染的健康皮肤部位穿刺。28d以上较大婴幼儿及儿童：对于28d以上较大婴幼儿（体质量>10 kg）及儿童一般采用手指采血，推荐选择中指或无名指指尖的两侧。因手指端分布有丰富的神经末梢，如在指尖中部取血，会使尺神经和正中神经的神经末梢同时受到刺激，引起的疼痛感较强，因此在指侧取血可减轻疼痛。

儿科发热门诊标本采集室的设立，对切实做好常态化疫情防控工作，进一步优化就诊流程，防范院内交叉感染，为就诊患儿提供更加高质量的医疗服务。

参考文献：

[1]中国医师协会检验医师分会儿科疾病检验医学专家委员会，世界华人检验与病理医师协会.中国末梢采血操作共识[J].中华医学杂志，2018，98(22):1752-1760.DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.22.006.

来源：西安市第三医院