冬日的一个下午接班后,小陈护士迎来了一位40多岁患有重度贫血的王女士。这位王阿姨是平车入院,在身旁的两位家属(王女士的丈夫和婆婆)将她从平车上安全地挪到病床上的过程中,王阿姨始终半闭着双眼,身体僵硬的蜷缩成一个姿势,对周遭的动静丝毫没有进一步动作,并不配合家属的摆弄,费了一番周折才将她顺利挪到床上。小陈护士和刚进病房站在床尾的王医生看到病人的表现不约而同的皱起了眉头:这位病人看起来不怎么配合啊…… 王医生带着疑问首先询问了两位家属关于王女士的一些基本情况,得知该女士是因重度贫血由急诊入院,并有10多年的抑郁症病史,平常在家里也是沉默寡言,终日在自己的房间或坐着或躺着,基本不出门。一日三餐只吃素食不吃肉。王医生试图对王女士进行查体,并跟她沟通,但结果是徒劳的。王女士仍然是半闭着双眼,身体僵硬的蜷缩着,对询问充耳不闻,对检查激烈抗拒。王医生只好无奈的嘱咐家属对其加强陪护,注意病人的安全,而后将王女士的丈夫带入医生办公室详细询问病人的现病史。 小陈护士看了看床上木僵的王女士,心知收集病人资料只能询问陪在一旁的婆婆了。通过耐心细致地询问与发病有关的因素及病人日常的心理活动,小陈护士迅速将王女士的病房定为单间病房以保持环境的安静,减少不良刺激。另外并不勉强病人配合护理操作,防止症状恶化。王女士日常不主动与人沟通,小陈护士就采取积极主动与其亲切攀谈。虽然王女士极少回应她,但如此至少能减少王女士对护士的陌生感,并且可以逐渐纠正病人不愿与人亲近的习惯。王女士的婆婆透露平日王女士在接触自己十岁大的女儿时排斥才不那么强烈。接下来小陈护士提议让纯真可爱的女儿来探视,鼓励其与王女士多多交流,使王女士感受到家庭的温暖。
经过近一周的照护,王女士对小陈护士的陌生感和抗拒感不那么强烈了,甚至有时能够配合医生查房和基本的护理操作,木僵的情况也逐渐减少了。小陈护士通过每日对王女士采取床上被动运动,逐渐开始向培养建立病人主动运动的习惯上过渡;虽然效果比较慢,但是对王女士病情的恢复是极有利的。 两周的住院治疗很快结束了,王女士的重度贫血已经改善,近期就可以出院。王女士也能够坐在轮椅上,被人推着在室内转转。王女士的婆婆喜笑颜开:“感谢你们医生护士连日来的照顾,她能恢复到现在的情况,之前我们大人孩子都是想也不敢想的啊~”听着家属由衷的感谢,小陈护士及同事们深感欣慰:“大娘,这也多亏了你们家属的配合和支持,还有王阿姨自己的努力!”。 出院时王女士表情平静,再没有了当初入院时的漠然。小陈护士陪同王女士的婆婆推着王女士边走边细心地叮嘱出院后家庭护理的注意事项,婆婆很仔细地倾听着,不时地点头感谢。 亲爱的护理同仁们,在你们的身边有抑郁症的患者吗?你们又是怎么对他们进行护理的呢?(山东省聊城市第二人民医院 陈丽丹)
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