万象迎新，奋斗不停——湘雅附三呼吸与危重症医学科监护室春节纪实

辞旧迎新，春满人间。在这千家万户都尽享佳节之际，湘雅二医院呼吸与危重症医学科监护室许多医务工作人员放弃了与亲人相聚的幸福时光，坚守在工作岗位，打造了一幕又一幕感人画面。

兢兢业业，以坚守见证初心

2月7日，一名重症肺炎气管插管患者由急诊入我科，有创呼吸机已经无法维持她的氧合，患者生命在流逝。呼吸与危重症医学科主任罗红教授当机立断，带领我科ECMO团队给患者装上了“魔肺”。得益于前期的积累沉淀，“膜肺”装得很顺利，罗红教授看着家属绝望又充满希冀的脸说“我们一起克服困难，加油吧”，那么简短而又那么有力。假期的前奏还没响起，忙碌的钟声就已敲下，这个春节，任重道远。

是的，我们要一起加油！付敏护士长的眼眶红了，她知道，这又是一个同事们没有假期的春节，对于装上了“魔肺”的危重病人，她必须派出一支精锐力量专人专护，才能提高救治的希望。“细节决定成败”，“魔肺”患者的医疗工作群中即便是年味最浓的大年三十、正月初一，也充斥着她的各项临床数据、影像学变化情况，甚至精细到了进出患者身体的每一滴液体。李进华主治医师、贾玉楠主治医师、郭维主治医师这三位ECMO小组成员更是放弃了与父母亲人团聚的机会，坚守在患者床边，密切关注患者病情，并保障ECMO的安全运转。呼吸治疗师李柳村春节期间几乎天天来查看病人，根据病人临床情况及ECMO的运转来调整呼吸机的使用。

除夕之夜，不同于外面的热闹非凡，安静的呼吸监护室多少有些孤寂。为了让患者不感到孤独，值班人员满面笑容地给患者们送上了新春祝福，为他们加油打气。不少患者通过视频电话与家人共诉思念之情，环境虽然清静，病室内却其乐融融。做好人文关怀后，医生护士们立刻进入紧张的工作状态，患者少一分风险，同事被抽掉来支援的几率就会减少一分。开年之时，不容差错，即为患者，也为给新征程拉开漂亮的序幕。

得益于除夕夜坚守岗位医护人员共同努力，监护室平和顺遂地迎来了新年。登山则情满于山，观海则意溢于海。每一位舍小家为大家的湘雅呼吸人都有一颗对工作的赤诚之心，一份对团队的关爱之情。

除夕夜护士正看护ECMO患者

得心应手，为ECMO患者成功脱机

经过9天的治疗，装上“魔肺”的患者，病情好转，于大年初四上午给她行ECMO撤机，过程非常顺利。ECMO是一项高标准的技术操作，患者撤机后，也需要专业的医疗和精心的护理。监护室高度重视王女士的治疗，付敏护士长特叮嘱各班护士密切观察病情变化，关键期48小时不能放松。现撤机至今，王女士生命体征平稳。

不积跬步，无以至千里。每一份轻松完成的操作背后都蕴藏着医务工作者扎实的理论功底和丰富的实践经验。湘雅二医院呼吸与危重症医学科重症监护室已接手多例ECMO患者，拥有值得信赖的专业团队，能提供高水平的技术保障。

监护室医生与呼吸治疗师为患者行ECMO拔管

惊心动魄，同死神争分夺秒

2月16日，大年初五凌晨5点一位患者突发大咯血（咯血量约400ml），病人随时出现窒息情况，情况危急，曾慧卉主治医生和郭婷总住院立即组织紧急抢救，并迅速联系介入科行血管栓塞止血术，术中发现多支血管畸形病变出血，手术进行4个多小时共栓塞5处，上午11：:30患者术后返回病房，但患者又再次出现持续咯血，心率突发降至45次每分，血压测不出，双侧瞳孔散大，对光反射消失。生命垂危的千钧一发之际，覃庆武主治医师、郭婷总住院医师、刘兰护士等呼吸监护室医务人员再次实施紧急抢救，持续心肺复苏，紧急行床旁纤支镜检查，镜下见左下肺仍有活动性出血，并见大气道有血凝块堵塞，遂立即予以镜下冷冻取栓术开放气道、左主支气管放置球囊压迫止血等一系列抢救措施。12时15分患者最终恢复自主心率和血压，从死神手里成功抢回了患者的生命。在抢救成功后，医生与护士都长舒了一口气，未曾注意到大家都已全身大汗淋漓。经过两日的精心治疗，目前患者已脱离生命危险，在有创呼吸下未见活动性出血。

重症监护室是各类危重症患者最后的希望，能最大限度地确保患者的生存。这场“春节尖峰时刻”，医务工作者们的精准判断、快速反应和高效合作，体现了呼吸与危重症医学科监护室较高的急危重症医疗技术与护理水平。

转危为安的大咯血患者

集思广益，严谨对待工作

2月16日下午，尽管才经历一场辛苦抢救，各位医生顾不得休息，紧锣密鼓地开展了一场全院大会诊。这次会诊由徐军美副院长主持，讨论的对象是两位住院时间长，病情十分复杂的高龄呼吸衰竭患者，他们疾病诊断的罗列就高达一页之长。为确保给两位患者提供最有效的医疗方案，徐院长同各位专家讨论后制定了新的治疗计划，明确了许多细枝末节。监护室的医生与护士对专家的宝贵建议一一实施，积极反馈，迅速转化了会诊的思维成果。近日，两位患者病情较之前有起色，集思广益的成效正慢慢体现。

建科以来，呼吸与危重症医学科监护室一直积极地开展多学科的合作，虚心汲取先进经验，力求给患者制定最优化的治疗流程。我们相信严谨而热情的工作态度是优良医疗质量的基石。

专家会诊现场

春节假期渐入尾声......短短几日，呼吸与危重症监护室几经考验，创造了一个又一个高光时刻。在科室每一位同仁的共同守护下，大家化险为夷，圆满完成了这场开年答卷。疾病没有中场休息，战士就不该有丝毫懈怠。我们会在以后的每一天里继续发扬爱岗敬业的精神，紧跟科室与医院的带领，用责任为生命延续筑路，用担当为健康事业拼搏！

作者丨罗红 李进华 刘欣蕾   护梦雅苑