2020年12月23日,辽宁省新冠集中救治中心沈阳中心收治一名境外输入重型新冠肺炎患者。由于患者病情危重、进展迅速,次日即行有创机械通气,生命危在旦夕。辽宁省政府高度重视,省卫健委委派中国医科大学附属第一医院再次承担此次重症新冠肺炎患者的救治任务。护理部第一时间派出重症骨干护士,火速集结驰援沈阳救治中心。这也是时隔10个月后,她们再次进驻沈阳中心。 在国家卫健委专家组专家、省新冠重症救治组组长、中国医大一院重症医学科主任马晓春教授带领下,在重症医学科副教授朱然总领队的指导下,由倪冬姝护士长任护理总领队,全面负责重症护理团队的护士组建及患者看护任务;护士张玲、袁晓欢、陆娇、王来、李莹、关丽、王丹妮、于敏、张宇光、赵嘉拥有丰富重症救治经验的10名骨干护士先后加入战斗队伍(她们当中有10人参与了年初的抗疫工作)。她们与来自省、市级医院的几十名护理兄弟姐妹共同组成沈阳中心重症患者的救治团队。此次疫情与2020年初不同的是,高龄患者多,患者基础疾病多,重型和危重型患者占比高。重症护理人始终坚持以“人民至上,生命至上”的原则,迎难而上,坚守生命的最后一道防线。 上班时她们戴着密不透气的防护口罩、穿着厚重的防护服。虽然现在防护物资相对充足,但大家都不愿在工作期间浪费物资来解决个人问题。在上班前就要填饱肚子,将有限的时间全身心投入到救治患者当中,每天的工作间也长达8小时,个别时候进舱时间甚至达到十几个小时。 针对收治患者的特点,为满足更多重症患者集中救治需求,经国家专家组综合研判,需将全部患者转运至新大楼治疗。她们牺牲了休息时间,加入到了转运患者的队伍中。医护团队在短时间内详细制定转运方案、人员调配及分工、完成设备耗材清单制定及清点、完善感控流程路线制定、推演以及新病区的准备,克服重重困难,凝心聚力,成功完成了包括1名95岁伴严重低氧血症患者,1名87岁低氧伴严重心衰患者,1名重度肥胖活动障碍患者,1名危重型呼吸机辅助通气合并休克患者,1名呼吸机辅助通气联合ECMO治疗伴有血流动力不稳定患者的转运,并在新病区完成了两台ECMO的顺利对接。 俗话说“三分治疗,七分护理”,对于患者的救治,护理团队夜以继日的努力与付出是极为重要的。在救治的重症及危重症患者中,就包括了3位超过85岁的超高龄患者。其中1名患者卧床6年,无法自主咳痰,四肢关节僵硬;1名患者慢性心衰,情绪烦躁不能平卧;1名患者老年痴呆;她们的基础病加上新冠肺炎的感染,治疗和护理的难度超乎想象。护理团队发挥了非常积极的作用,展现出扎实的重症护理技术与人文关怀。三位老人也在细心呵护下,病情逐渐好转,始终保持着“零”医疗并发症的出现,其中87岁的心衰老人恢复到近年身体最佳状态,可以下地自如行走。 由于新冠肺炎的特殊性,护士们要在三级防护下为几乎所有患者进行俯卧位治疗、患者的病情和繁忙的工作要求护士们不仅要要有足够的耐心和爱心,还要有精湛的专科护理技术。制作专门表格,使各单位支援护士短时间内掌握工作重点不漏项,为医疗提供详实的信息;为每名患者提供个体化、精细化护理;为呼吸极度困难的患者耐心安抚、减轻负担;俯卧位时将患者身上携带的多枚维持生命的导管妥善安置;准确无误地为患者进行ECMO联合CRRT、血浆置换、人工肝的看护;协助医疗团队为ECMO患者更换膜肺、CT检查、转运5次;为高龄及超高龄伴有胰腺炎患者床旁盲插空肠营养管3枚;为休克患者实行超声引导下双腔PICC穿刺置管3枚。她们常常是汗流浃背。每每问及她们,得到的回答都是“没事”、“还行”“能坚持”,这就是中国医大一院重症护理人的真实写照。 “黄金百战穿金甲,不破楼兰终不还”。2021年的跨年夜,她们是在抗击新冠疫情的最前线度过的,大家毫无怨言;在除夕前夜,她们终于在连续奋战49天后,圆满完成了任务,胜利凯旋!国家专家组离开沈阳时给沈阳中心救治团队点赞说,沈阳中心团队是一支最好的团队,护理工作表现非常优秀!
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