大医院取消简易门诊，基层门诊量或增！

大医院取消简易门诊，基层门诊量或增！

2016-04-12 10:06 来源于：中国社区卫生协会

全国大部分三甲医院都设有简易门诊，尤其对患者取药极其方面，但近年大医院逐步撤销简易门诊。

简易门诊设置的初衷是为了让患有小病的市民能尽快就诊，免于排队烦恼，但近年宁波三级以上医院取消简易门诊，深圳市部分区级以上公立医院取消简易门诊，北京、珠海一些医院也取消简易门诊。

如此便民利民的门诊会什么会取消？

一、缺少医生诊断，患者长服用药物有风险

但在操作中发现患者的病情是不断变化的，如果简单使用同一种药物，可能会导致医疗纠纷。此外，有些慢性病患者习惯到简易门诊直接拿药，甚至不需要医生诊断的情况，容易发生风险。

二、引导患者到社康中心就诊

从深圳市市卫计委得知，因社康中心已实现了社区全覆盖，医院根据自身的功能定位取消简易门诊，主要是为了引导患者，特别是诊断明确的慢性非传染性疾病（如高血压、糖尿病）患者，到社区健康服务中心就诊。

三、合理利用医院医疗资源

由于简易门诊不需要诊疗服务，在医院医生资源有限的情况下，医院最终取消了简易门诊，将医疗资源给了需要诊疗服务的患者。

各大医院前几年设立简易门诊，是由于基层医疗机构（社区健康服务中心）不足，因此，才要求公立医院设立简易门诊，以方便患者开药和进行常规检查。但是，近几年来，以深圳市为例，大力推进医药卫生体制改革，进一步完善以三级综合医院和社区健康服务中心为基本医疗服务主体的城市医疗服务体系，重点加强社区健康服务中心建设，到2015年底，全市医疗卫生机构总数达到3596家，其中社区健康服务中心611家，实现了社区全覆盖，这为一些医院取消简易门诊提供了现实基础。

取消简易门诊，让患者下沉也是为了推动分级诊疗政策的实施，“基层首诊，急慢分诊”让各个级别医院都有明确的功能定位各守其职，三级医院主要承担急危重症和疑难疾病的诊疗服务。社区健康服务中心主要承担常见病、多发病的诊疗服务，特别是对诊断明确的慢性非传染性疾病（如高血压、糖尿病）患者的持续治疗，社康中心承担了很大一部分简易门诊的功能。

而对于需要做基础、常规检查的患者，或者慢性非传染性疾病（如高血压、糖尿病）患者的持续治疗，这部分患者仍然可以通过社区健康服务中心，获得便捷、规范的诊疗和药品调剂服务。同时，全国各地药店的密集分布，市民可方便就近购买所需的非处方药品。

目前有些医院取消了简易门诊，主要是因为考虑到医院自身的功能定位，将一部分患者特别是诊断明确的慢性非传染性疾病（如高血压、糖尿病）患者引导到社区健康服务中心就诊。

随着大医院撤销简易门诊，基层社区中心的门诊量势必增加，从近年国家政策倒逼患者流向基层可以看出，基层首诊无论你愿意不愿意都必将成为事实。