点开浙医二院长兴院区伤口造口专科护士胡蝶的手机相册之前，你需要好好做一番心理建设：里面没有她美美的自拍，也没有几张孩子的萌照，满屏全是一张张触目惊心的伤口。
伤口分布在头部、手腕、脚后跟等各个身体部位，深浅不一，形状各异。有的还淌着血水，有的已经结痂，乍一看还以为是误入了哪个恐怖电影的拍摄现场。
别误会，这并非什么特殊癖好。这些照片，是胡蝶每次处理患者伤口时拍下的。这样，患者从开始受伤到最后痊愈，伤口的变化情况就一目了然。
半年以来，她一共拍了近千张伤口的照片，手机存不下就整理到电脑里。最严重的一个患者，她整整拍了一百多张照片，见证了褥疮一点点结痂、恢复。
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每个患者都有专属相册
全程检测伤口恢复情况
胡蝶是浙医二院长兴院区一名经验丰富的护士，从业已经十一个年头。之前，她一直在康复科工作，每天发药、打针，帮助患者做康复训练，没有涉及过伤口造口这方面的工作。
去年3月，医院发了一个通知，护士可以报名参加浙江省伤口造口专科护士培训，到上级医院进修3个月。为了提升自己的职业技能，胡蝶报名并通过了医院的面试。
在杭州培训期间，她学会了双套管冲洗、简易负压吸引等处理伤口的技术。除了专业技能，她对老师课上说的一句话印象尤为深刻，“老师说，最好每次都把患者的伤口拍下来，前后对比，可以检验看护的效果。”
虽然这是一个不错的方法，但现实中真正做到的人并不多，顶多就是出入院时分别拍一张。但胡蝶一直记着老师的这句话，回来成为伤口造口专科护士后，她每天都严格地践行这个标准。
从去年7月开始，她给每个就诊的患者拍摄伤口的照片，然后按照疾病类型、日期等一一分类。现在，每个她看护的患者都有一个专属的伤口相册，“这样我就知道每名患者伤口的恢复情况，可以更有针对性地用药。”
胡蝶在处理伤口
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半年前相册里全是儿子的照片
现在给儿子拍照的时间都没了
胡蝶的手机是64G的，有限的内存几乎全贡献给了患者伤口的照片，但还是不够用。每个月，她会清空一下相册，把照片导入电脑保存下来。半年下来，电脑里保存了近千张照片。
半年前，她相册还没有那么“血腥”，里面唯一的主角是一个调皮的小男孩，不是在做鬼脸就是在撒欢奔跑。但哪怕是糊掉的照片，她也舍不得删掉，因为这个男主角是她上幼儿园的儿子。
但开始拍患者伤口照片后，手机经常提醒她“内存不足”，她只好狠狠心把儿子的照片删掉，现在手机里仅留了几张作为念想。
而且，现在她比过去忙了很多，经常在家休息也被临时叫去医院帮忙，根本没有时间给儿子拍新的照片。有时候，儿子无意中翻到这些伤口的照片，还会被吓一跳。
不要说普通人，很多护士最初面对伤口、褥疮和扑面而来的恶臭时，也难免觉得有点不舒服，但胡蝶从没经历过不适应的阶段，“可能我心理承受能力比较不错。借用我们专科护士同学的一句话，其他人看到伤口可能会恶心，我看到伤口反而有点兴奋，心里开始盘算这个伤口该怎么处理最好。”
不过，你别看她处理伤口时那么大胆，内心却是个不敢看恐怖电影的女孩呢。“伤口是真实存在的，但恐怖电影营造出来那种阴森森的氛围，我还真的受不了。”
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为患者换药2个月
拍下一百多张照片
在所有的患者中，胡蝶印象最深的是一名50岁的大姐。在看护的两个多月时间里，她拍了一百多张患者的褥疮。
这个大姐是播散性脊髓炎患者，双下肢完全没有肌力，常年瘫痪在床上，无法下地行走。刚住院时，由于她小便有些失控，骶尾部有渗液，所以出现了一个4cm×5cm的严重褥疮，“当时已经有两三厘米深，呈暗红色，就像一块煮熟的肉。”
那段时间，这位患者是胡蝶重点看护对象，每天隔2小时就要给她翻一次身。一开始隔天换一次药，后来慢慢变成一周2次，每次换药她就拍一张照。
两个多月过后，大姐骶尾部的褥疮在悉心的看护下完全恢复了，几乎看不出原本血肉模糊的样子。胡蝶打开第一天和最后一天的照片对比了一番，连她都没想到能康复到这个程度。
“这些伤口，普通人也许不敢直视，但在我眼里都是有用的病例资料。严重压疮患者一步步好转，是我最有成就感的事。”
除了做好专科门诊和全院压疮患者的监护，胡蝶还把服务延伸到了基层乡村。
前些天，长兴林城镇大云寺村一名85岁的骨折老人在家卧床半个多月，骶尾部长期受压出现手掌大的压疮，组织发黑坏死。
林城镇卫生院是长兴院区医共体共建单位，当地护士邀请她前往会诊。她耐心指导如何选择敷料，并示范了换药操作，交代注意细节。
当然，胡蝶也把拍照记录这个朴素的小妙招教给了当地护士。不到一周时间，老人创面缩小，坏死组织逐渐溶解，照片也见证了老人创面康复的过程。
来源：钱江晚报/浙江24小时
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发表于：2019-9-9 16:53:26 4943
来自： 湖南长沙
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