药物的配制化疗药物应在静脉配制中心集中配制，遵循原卫生部2010年《静脉用药集中调配质量管理规范》，建立并执行静脉用药集中调配操作和细胞毒性药物安全操作的规程，确保静脉用药安全。
化学药物治疗的安全管理01溶媒选择
为保证用药安全:下面列举常见只能使用特定溶剂的化疗药物。
（1）0.9％氯化钠注射液:依托泊苷，奈达铂，顺铂（冻千粉），吉西他滨，培美曲塞二钠（力比泰），长春瑞滨注射液（盖诺、诺维苯），注射用环磷酰胺，注射用硫酸长春新碱，紫杉醇（白蛋白结合型）。
（2）5％葡萄糖注射液:卡铂（波贝），奥沙利铂，洛铂，紫杉醇脂质体，高三尖杉酯碱注射液，多柔比星脂质体。
02浓度要求
不同的化疗药物配制的浓度要求不同，下面列举出常见化疗药物配制时的浓度要求。
03其他要求
（1）铂类配制和输液过程中:不能使用铝制针头、注射器、导管或静脉输注装置。铂类与铝反应发生沉淀导致药物效能丧失。
（2）替尼泊苷配制时应轻轻搅动，避免剧烈震荡而出现沉淀。
（3）紫杉醇配制和输液过程中使用非聚氯乙烯容器和输液器。不同制剂的紫杉醇配制要求不同。普通制剂复溶时应该旋转分散不要摇动，以免产生泡沫。紫杉醇（白蛋白结合型）的复溶步骤比较复杂，应用无菌注射器将0.9％氯化钠注射液20ml沿瓶壁缓慢注入（时间不应小于1分钟），不得将其直接注射到冻干块/粉上。注入完成后，药瓶静置至少5分钟，轻轻摇动药瓶或缓慢上下倒置至少2分钟，让所有粉块完全分散溶解，避免形成泡沫，如产生泡沫，静置15分钟，直到泡沫消失。
04配制后化学稳定时间
不同化疗药物配制后在不同温度下的稳定时间也不同，下面列举出常用药物配制后化学稳定时间。
文章摘录于《肿瘤专科护理》
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发表于：2019-10-23 12:01:50 4617
来自： 湖南长沙
