解读血气分析小知识

血气分析的测定，已被广泛应用于临床各科，特别是在危重病人抢救中占重要地位，它有助于了解病情、鉴别诊断、观察疗效和估计预后。
通过血气分析，能对病人的通气功能、换气功能，主要是缺氧和二氧化碳潴留情况及机体的酸碱状态，同时对电解质紊乱的程度有一个较全面的了解。

认识血气
血气一般是指血液中所含的O2和CO2气体。血气分析是评价病人呼吸、酸碱平衡状态的必要指标，现在已成为危重症患者呼吸功能监测的常用指标之一，下面就给大家说说血气分析在临床应用的一些常用指标及意义。




一、反应体液酸碱状态的主要指标
酸碱度（PH值）
参考值：7.35～7.45，平均为7.4。
临床意义：
判断酸碱失调中机体代偿程度的指标：
pH<7.35为酸血症，失代偿性酸中毒；
pH>7.45为碱血症，失代偿性碱中毒；





动脉血二氧化碳分压（PaCO2）
参考值35～45mmHg，平均40mmHg
临床意义：
判断呼吸衰竭的类型与程度
Ⅱ型呼吸衰竭PaCO2>50mmHg
肺性脑病PaCO2>70mmHg
判断呼吸性酸碱失衡的指标
PaCO2>50mmHg提示呼吸性酸中毒
PaCO2<40mmHg提示呼吸性碱中毒



二反映氧合状态的指标动脉血氧分压（PaO2)
动脉血液中物理溶解氧分子所产生的压力。

参考值：95-100mmHg
临床意义
判断有无低氧血症和缺氧的程度
低氧血症程度：
轻度80-60mmHg
中度60-40mmHg
重度<40mmHg
判断有无呼吸衰竭
PaO2<60mmHg,除外其他因素引起的低氧血症,为呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭缺氧无CO2潴留，Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有CO2潴留(PaCO2>50mmHg)。


动脉血氧饱和度（SaO2)
参考值：95%-98%

动脉血氧与血红蛋白（Hb）结合程度，是单位血红蛋白含氧百分数。


综上，血气分析检查所获各项参数不仅对呼吸系统疾病，而且对各种危急重症的诊断、鉴别诊断与指导治疗都是十分重要的，特别对机械通气监测，指导通气参数的合理调节，对指导撤机更是不可缺少的参数，所以，有这个必要，希望您理解及配合。
温馨提示：
抽完血气后，请患者或家属按压穿刺部位5-10分钟，穿刺部位应禁止热敷、不要沾水，当日尽量不洗澡，以免引起局部感染，穿刺部位同侧肢体避免提重物，以免引起局部肿胀、疼痛，如果出现肿胀、疼痛及时通知护士。




                                 
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