腹腔内渗液从引流管口周围渗出,您遇到过这种情况吗,怎么处理的呢?
腹腔引流管是外科医生根据手术需要,在腹腔内放置的硅胶管,其目的是将腹腔内渗液、渗血引出体外,减少毒素吸收。
同时可根据引流液的颜色、性质和量帮助医生分析病情,观察有无吻合口瘘或出血等情况。
因此,腹腔引流管的护理十分重要。
如护理不当发生腹腔内渗液从引流管口周围渗出,潮湿的敷料会使病人舒适度降低,频繁地换药也会增加医护人员的工作量。
如何预防和及时处理引流液外渗,是外科护士值得关注的问题。
如何解决这个问题呢?
医护人员们为此进行了仔细的分析的讨论。
是否可以通过改良造口袋,达到预防引流管口液体渗漏这一难题呢?
伤口渗液通常为碱性粘液,PH 值为 7.6-8.4。
这些渗液会对患者皮肤造成持续的刺激,加重患者的痛苦,延迟愈合时间,增加患者的医疗成本。
除此之外,有些渗液还伴随着一些难闻的气味。
若是让伤口暴露在空气中,这些气味不仅会让患者自身觉得不适,也会让周围其他患者或是家属感觉不舒服。
以往面对伤口渗液,我们都是被动的采用有渗液就换药,病号服湿了、床单湿了,就换病号服换床单。
这不仅增加了患者的不适,也增加了护士的工作量。
而换药时,粘贴胶布、撕脱胶布对患者皮肤也可能造成新的伤害,严重的会产生皮肤撕裂伤,成为护理不良事件。
现在我们开始实施:
准备需要的物品:一次性造口袋一个,生理盐水,碘伏消毒液,7#慕丝线,换药包。
要和患者及家属做好解释沟通,并教会其观察和使用造口袋并的注意事项。
开始操作:
用碘伏消毒液和生理盐水消毒清洗伤口,待干。
对于一般患者的引流管和单处较小伤口,造口袋中央口径直接对准引流管或是伤口,不需额外裁剪。
对于多处位置较近的伤口或者是单处较大伤口,可以通过裁剪造口袋的口径后再贴在伤口周围。
如果有引流管,将引流管从造口袋中央口径传过去,另一侧透明袋子对准中央口径剪十字形,让引流管从中间引出。
然后用7#慕丝线把袋子上和引流管之间的小空隙扎紧。
最后,夹闭造口袋。伤口渗液就可以收集入袋。
注意上处十字形裁剪尽可能剪小不剪大,造口袋粘贴方向与引流管引流方向一致。
如果是拔管后渗液,消毒后把造口袋粘牢就可以了。
把造口袋应用于渗液的管理,有利于更加准确的观察统计渗液的颜色、性状和量的变化。
造口袋不仅可以使渗液与周围的皮肤分离开,而且造口袋底盘的水胶体敷料还可以保护和修护皮肤。
有人会觉得造口袋增加了患者费用的疑问,这是不存在的。
我们做过粗略的计算:
遇到持续渗液,一天至少 3-5 次小换药,一次小换药加耗材就要20元,一天至少100元,而临床常见的造口袋是 35-60元,即使一个造口袋只用了 3 天,平均每天也只需要 16 元左右。
而且如果造口袋妥善固定,定时维护,通常都可以用一个星期。这样算下来,患者所需花费就会更少。
从现在开始,如果你也学会了这招,那么你便不会再怕遇到伤口渗液了。
对于术后引流液外渗,您有其他的处理方法吗?在下方留言区来支招吧~来源:护理部 云南省曲靖市第二医院胃肠外科乌海市-蒙中医院
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