精神科出院患者康复指导！

药物治疗指导
精神科病人出院后需长期(2～3年)服药，以巩固疗效，应告知病人遵照医嘱定时、定量服药，不间断，不随便增减剂量，要坚持服药，并告知家属将药品放于安全之处，预防意外发生。

定期复诊
精神科患者出院后要定期复诊，严防复发。定期检查肝功能、血常规、心电图、脑电图、血锂浓度等，以防药物副反应。复诊要携带病历资料，如门诊病历、服药单据、既往化验单等。频率：大概每月一至二次。

个人生活指导
1.注意休息 养成良好的、有规律的生活习惯，不要太晚睡觉，睡前不宜参加剧烈运动；适当进行递进式体育锻炼。
2.注意个人卫生 养成定期理发、洗澡、更衣的个人卫生习惯。气候变化时及时进行衣物的增减。
3.饮食指导 不要吃过于油腻、辛辣的食物，饮食不宜过饱或过少；多食营养丰富、含纤维素多的食物；多饮水、多食蜂蜜防止便秘，最好不饮咖啡或浓茶。病人出院后忌酒、限烟，保持心情相对舒畅，情绪稳定，渐渐熟悉并回归到自己病前工作、生活状态。


家属要创造一个相对宽松的“心理环境”，即：原则问题，原则处理；非原则问题，睁一只眼闭一只眼！多鼓励、少批评，多劝说、少牢骚。

警惕以下四种情况
1.病人莫名其妙地拒绝服药；
2.病人莫名其妙地向家人、外人发脾气；
3.超过3天的失眠、乱说；
4.超过一个月的懒散、不讲卫生。


社交技巧训练指导
1.根据病人病情、年龄、体力、爱好、习惯、文化程度等，鼓励病人白天参加一些适合自己、有益身心健康的活动，如听音乐、读书、画画、看报、做家务、打球、打太极拳、做操等，但不要过度疲劳。

2.多与亲友一起参加娱乐活动，多与社会接触，多与他人交往，充实空闲时间的活动内容，提高自己兴趣和情感活跃度，努力消除孤独、懒散及无所事事等表现。
3.正确对待和处理婚姻、家庭等问题，多与家人倾诉，请他们帮助分析矛盾或找心理医生咨询。
4.最好能参加工作，工作的原则：先易后难、先简后繁、先体力后脑力！

根据病人不同的心理特征予以指导
对于性格开朗、对自己疾病有所认识的病人，应告诉他们继续保持乐观情绪，做到知足者常乐，但对自己所患疾病不能抱有不以为然的态度，应当重视疾病恢复期所出现的各种问题，根据不同的情况采取积极治疗和自我护理，使疾病尽快康复。


对于性格忧郁、对自己疾病有所了解的病人，要指导他们学会自我调节、自我控制，保持心理健康、情绪稳定，并告诉他们所患疾病的发生原因、治疗效果和休息、营养等方面的知识，使他们建立起充分的信心，以便能及早恢复健康。

对于那些对自己的疾病不了解而精神紧张的病人，尤其是那些患了抑郁症、神经症的病人，应妥善采取保护性医疗措施，同时告诉病人在疾病恢复期间应注意的问题，如情绪与疾病治疗预后的关系、继续用药的重要性等，从而提高病人的依从性，使他们坚持治疗，巩固疗效，预防复发。

皖东晨刊 主办 第 20期

滁州市第二人民医院协办