【话肿瘤】肝炎、肝硬化离肝癌有多远？如何防治肝癌 ...

肝炎、肝硬化离肝癌有多远？如何防治肝癌

指导专家：广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心负责人 曹洋教授

文/王文萍 通讯员/陈壮忠

我国有很多肝炎、肝硬化的患者，不少病患都有这样的疑惑——得了肝炎、肝硬化后，是不是就离肝癌不远了呢？

中国是“肝癌大国”

全球每年新发的原发性肝癌病例为85.4万例，中国约占55%，因此中国被称为“肝癌大国”。我国每10万人里就有27人患有肝癌，发病率占全国癌症的第四位。每年有大约30余万人死于肝癌，死亡率为癌症中的第二位。其中，男性的发病率为女性的2.85倍。

发病前8位的癌种及其比例

肝癌的高危人群

那么，什么人容易患上肝癌呢？一般而言，肝癌的高危人群包括以下几个方面：

1.乙肝病毒感染（HBV）、丙肝病毒感染（HCV）。

2.非酒精脂肪性肝炎。

3.肝硬化。

4.长期酗酒。                                           

5.长期食用被黄曲霉素污染的食物。

6. 饮用水源污染。

7.肝癌家族史。

“肝炎→肝硬化→肝癌”进展三部曲

“肝炎→肝硬化→肝癌”是我国肝癌发生的常见途径。肝炎病毒分为五种，分别为甲、乙、丙、丁和戊型，其中乙肝和丙肝是常见的类型。乙肝病毒感染是我国肝癌高发的首要因素。据报道，乙肝病毒感染者发生肝癌的几率至少高于一般人群100倍，而肝癌患者中乙肝表面抗原阳性者占90%以上。

乙肝病毒感染可以使肝细胞坏死、产生炎症，导致病毒性肝炎的发生。经过10年可以使肝细胞纤维增生、再生结节和肝小叶产生，演变成肝硬化。再经过10余年有可能发生癌变而形成肝癌。

但肝炎、肝硬化并不是都会演变成肝癌。据统计，有10-30%的肝炎患者会发展为肝硬化，只有约10-15%的肝硬化会发展为肝癌。因此，肝炎、肝硬化患者应该及时就医，通过积极的治疗从而降低肝癌的发生几率。

如何预防肝癌的发生？

1.及时接种乙肝疫苗，有肝炎病史者在医生指导下进行抗病毒治疗。

2.减少酒精和脂肪的摄入，不吃发霉食物，少吃腌制品，多吃蔬菜和水果，改善饮用水水质。

3.积极锻炼、保证睡眠、调节情绪。

4.定期体检，检查肿瘤指标和肝胆彩超，特别是年龄＞40岁的人群更应每年体检。