3月，吉林省一家三甲医院因输液过程中被患儿家属发现输液管内存在一根约2厘米长的头发丝而遭到投诉并索赔一百万；
4月中旬，西安市某医院因给孕妇输注已经过期的葡萄糖注射液而遭调查和处分；
4月23号，广东某医院又被爆出其新生儿重症监护室内陆续有3名患儿疑因院内感染而死亡。
尽管分别发生这三起医疗质量安全事件的三个医疗机构在地域上相距甚远，但我们仍可以从这三个案例中总结出一些值得重视的经验以及教训。
追溯这三起事件发出的来源，前两起出自传统媒体的报道，最后一起源自当事人的贴吧。虽然在这三起事件中尚未看到如今非常火爆和流行的视频自媒体的身影，但不代表视频自媒体不会成为医疗质量安全事件传播扩散的媒介和医患关系紧张恶化的推手，尤其是在通信技术发达、视频平台众多、智能手机普及的当今社会，因此探讨视频自媒体在医患关系和医疗质量安全管理中可能发挥的作用或者对医患关系和医疗质量安全可能产生的影响也是有必要的。
众所周知，医疗信息资源在医患双方之间往往是不对称的，患方绝大多数情况下都处于弱势地位，于是通过各种方式了解并记录与自己或家属相关的医疗信息以及相关医务人员的言行举止就成了一种日益增长的欲望或需求，特别是在医患关系比较紧张以及患方对医方的不信任度有所增加的当今社会，而视频自媒体正好为患方满足这种欲望或需求提供了重要且便捷的平台。
但作为医方，绝大多数肯定是不愿意自己的一言一行都被患方记录甚至曝光从而有可能使自身的形象和权益受到损害的。这样就很容易让医患双方又陷入到一种性质与传统医疗纠纷截然不同的矛盾或冲突当中，而这就是视频自媒体容易给医患关系带来的不利影响。
但视频自媒体也绝非一无是处，即使作为一种新媒体，它也可以像传统媒体一样在各行各业中发挥着重要的舆论监督作用，而且具有随时随地、自由直观的独特优势，能够发现一些比较隐蔽的不良现象并公之于众，引发社会的广泛关注，弥补政府监管的滞后性，推动问题的有效解决。
然而，在容易引起矛盾的医疗卫生行业中，在十分脆弱的医患关系面前，视频自媒体要发挥这样的积极作用一定会步履维艰，如何既保护医方正当合法的权益又维护患方使用视频自媒体的权利成为了一个急需平衡的痛点和难点。在还没有一种条文对患方使用视频自媒体的具体行为作出规范之前，有效避免医疗纠纷和医患矛盾的方式就是医务工作者严格落实与医疗护理工作相关的制度和规范，不让任何人有利用任何一种媒体来抓把柄的机会。
探究这三起事件发生的根源，却还是医疗质量安全核心制度和护理核心制度落实不严格、不到位。医疗护理工作十分繁重而忙碌，但由于工作对象直接是有生命的人，这就要求任何一项具体工作都不仅要严谨认真、一丝不苟，更要严格遵守相关工作制度和操作规范，以最大程度地确保患者安全。
这些制度和规范绝不是无缘无故产生的，而是从无数次的实践活动和科学实验中归纳总结出来的，甚至是从一次次血的教训中得到的，一旦不以为然地违反其中的原则，就很有可能对患者造成伤害甚至酿成大祸、铸成大错。
不管是尚未从医学院校毕业的学生还是已经参加工作的医务人员，绝大多数人都知道，也都曾告诫自己，要用爱心耐心责任心对待患者，这是绝对正确的，但在繁忙的医疗护理实际工作中，这种看不见的道德意识、自省精神并非时刻都处于主导地位的，它也会因身体和精神的双重疲劳而完全遁形，所以它对医疗护理行为的约束力是远远不够的，只有把制度和规范这种看得见的约束严起来、实起来才是确保医疗安全、提高医疗质量的长久之计。
但做永远比说要难，所以这项复杂的工作绝不是一日之功、一人之力就能够做好的，即使做到了也不是可以一劳永逸的，而是需要所有医疗护理相关从业人员共同努力、久久为功。对于这个行业中的管理工作者而言，就需要通过调查研究来制定和完善相关制度和规范，并督促严格执行、检查落实情况。
对于这个行业中的教育工作者而言，就需要尽早地将这些制度和规范传授给学生，尽早地培养这些未来从业者的制度意识、规范意识。对于医疗机构中的从业人员而言，就需要认真学习、严格执行相关工作制度和操作规范，避免工作差错，确保患者安全，提高医疗护理质量。虽然各司其职，但只要人人都参与进来、行动起来、协作起来，医疗安全质量就一定会有保障、有提升。
作者：李明松
发表于：2020-10-8 00:00:00 9404
来自： 辽宁抚顺
