运用经典案例构建评判性思维血糖管理模式

     2020年11月14日是第14个联合国糖尿病日，今年的主题是“护士与糖尿病”。为更好的提高护士对血糖的管理能力，提高糖尿病教育水平，糖尿病小组利用“联合国糖尿病日”这一契机，精心策划，以工作坊的形式，运用评判性思维，对经典血糖管理案例进行探讨分析。

工作坊前期，糖尿病小组委员多次开会激烈讨论，最终确定了四例低血糖、三例高血糖案例作为本次工作坊的分析案例。每个案例均由简单题干组成，各联络员需围绕患者整体，从患者的疾病、饮食、药物、运动等多方面入手，层层剖析，发现低血糖、高血糖的原因，并针对原因进行相应的护理改进和健康教育。

     工作坊由糖尿病专科护士翁绩燕护士长主持，各病区糖尿病护理小组联络员参与。各联络员抽签分成6个小组，以小组形式进行分析讨论，最终每小组推荐一名成员上台与主持人进行对话，展示整个分析讨论的过程，并最终得出结论。活动中各联络员采用头脑风暴，展开激烈讨论。上台的成员思路清晰，最终均能找到血糖异常原因，并提出合理管理血糖方法。  

    糖尿病小组联络员是各病区落实血糖管理的主要实施者，提高联络员对血糖管理的意识和能力，可以带动全科护士的血糖管理能力，从而达到全院同质化管理的目标。本次工作坊进一步提高了糖尿病小组联络员对血糖管理的能力，强化护士在糖尿病管理中的重要性。进一步培养护士临床评判性思维，全面提升护理人员在血糖管理中发现问题、分析问题、解决问题的综合能力。

     工作坊现场，还布置了糖尿病饮食、胰岛素注射工具、各种类型胰岛素笔、各种种类口服降糖药物、不同升糖指数水果等展示区。工作坊活动后，联络员们通过现场的模型展示学习，也进一步提升了对糖尿病相关教育知识的认识。

今年联合国糖尿病日的宣传主题是“护士与糖尿病”，旨在强化护理工作者在糖尿病健康教育管理中的重要作用。护士是健康教育的主体，提高护士的专业知识，才能更好的实施患者教育，服务患者。血糖管理是住院患者尤其是糖尿病患者管理的重要和核心内容，提高护士对血糖管理的意识和能力，能进一步提高全院血糖管理同质化的水平，改善患者安全。

省立同德护理

撰稿：程思思 丁丽青（内分泌/生殖免疫科）