教你如何识别新生儿黄疸及护理

        新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，表现为以皮肤、黏膜及虹膜黄疸为特征的病症。多数情况下，新生儿出现黄疸是一种生理过程，是一种正常现象。但是一旦黄疸超过了这一生理范围，即会产生不良后果，甚至会造成严重的神经系统损害。例如:胆红素脑病，将遗留永久性的脑损害。因此，如何鉴别黄疸是生理性还是病理性，如何避免黄疸造成的神经系统损害，是新生儿家长所必须了解的知识。

   

案例分享

      患儿付毛毛，男，5天，因发现皮肤黄染2天收入院，在经皮黄疸仪检测及采血的检查下，发现总胆红素值为319.3umol/l,予以蓝光治疗，在给予蓝光治疗及我们的精心护理下，患儿颜面部及全身皮肤黄染明显消退，抽血查总胆红素值为125umol/l,达到出院指标。

        新生儿黄疸的治疗应该依据病情和日龄，早期黄疸由于其进展快，发生胆红素脑病的几率高，建议住院治疗，一般新生儿经过光疗即可好转，重症黄疸除需要光疗外，还需要换血以及其他综合治疗。当新生儿晚期，黄疸消退延迟，没有感染以及其他病理因素时，可以通过口服退黄药物治疗。       

科普小知识

        新生儿出现黄疸并不为奇,但是并不是所有的黄疸,都是由于疾病导致的,也有些是生理性的,此时可以选择喝葡萄糖和白开水,注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况，注意卫生，安排新生儿游泳，促进血液循环，降低新生儿胆红素水平，鼓励尽早开奶，加强喂养。还应该适当的带宝宝出去晒太阳,黄疸指数比较高,那么就应该停止母乳.如果是病理性,就需要进行药物治疗和照蓝光治疗。

        生理性黄疸，一般是指足月儿出生后2-3天皮肤出现黄染，在生后4-6天达到高峰，7-10天消退，持续时间一般不超过2周。除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。表现轻者呈浅黄色，局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染，出现顺序先头后足可遍及全身，一般黄疸不过肘膝，黄疸色泽鲜艳，同时大便黄色。

         病理性黄疸，一般是生后24小时出现黄疸，除面部、躯干外，还可累及四肢及手、足心均黄染，未结合胆红素升高为主，呈桔黄或金黄色；结合胆红素升高为主，呈暗绿色或阴黄。