但问题又来了——
你们买的是哪种酒精来消毒的呢?
是75%浓度的,还是95%浓度的呢?
买了的酒精开封了用得到好久呢?
消毒用的棉签是选大包的还是小包装的呢?
消毒的时候又是咋个消的呢?
……
不要觉得这些都是“小事”,每天的消毒没做好,很可能就要惹出“大事”!
今天,我们四川大学华西医院内分泌代谢科刘维护师来给大家说一说,注射胰岛素之前这些消毒的小事,大家容易错在哪里,正确的又该怎么做!
75% VS 95%
选哪种浓度的酒精才好?
Q1
目前市面上有两种浓度医用酒精,一种是75%的,另一种是95%的,那选哪种酒精比较好呢?
患者:“肯定是酒精浓度越浓的,消毒的效果越好三!”
医生:错!
浓度过高的酒精会使细菌表面的蛋白质快速凝固,形成一层硬膜,这层硬膜会对细菌产生保护作用,防止酒精进一步渗入,反而影响消毒效果。
正确选择:
消毒又不是拼酒量,对需要注射胰岛素的患者来说,消毒效果最好的是75%的酒精!
500ml VS 100ml
选哪种容量的酒精才好?
Q2
药店头看到有500ml的酒精,也有100ml的酒精时,你会买哪种?
患者:“肯定买大瓶的三,天天都要用的嘛,才划得戳!”
医生:错!
你屋头嘞白酒放久了都要挥发,消毒用的酒精还不是一样啊!
酒精属于易挥发物质,时间一长酒精挥发,浓度过低,也会影响消毒效果。而且反复开瓶瓶儿,还会增加细菌进入酒精的机会。酒精浓度一降低,细菌又钻进去了,抹酒精就当相当于就成了抹细菌。
正确选择:
酒精要买小瓶,建议每7天就要更换一瓶,平时还要注意密闭保存。
大包 VS 小包
棉签买哪种才好?
Q3
棉签有多大一包上百根的那种,也有小包装十多二十根的那种,你们也是买大包的哇?
患者:“对头!买大包的嘛,但感觉又要遭你们批评了!”
医生:确实不该买一来就买大包的!
棉签的选择应该根据用量来,因为棉签开包后4小时就会滋长细菌,买一大包棉签用一两周,可能上面就已经长满细菌啰!但如果你们屋头用棉签用得多,那就另当别论了!
正确选择:
买棉签尽量选择小包,独立包装最好,尤其现在有那种独立包装的酒精棉片和酒精棉棒,省事又干净!
酒精消毒
你是怎么涂的?
Q4
那你们在拿起棉签消毒的时候,又是咋个涂的呢?是随便乱捂两哈,还是说来来回回的涂?
患者:“嘿!这盘总不得错了,我就是把要打针的地方来来回回涂了的!”
医生:还是错了!
打针消毒又不是屋头抹桌子做清洁!来回往返涂抹反而会把外侧的细菌又带回穿刺部位。但是也不是说就只涂ju针眼眼儿那点点位置,因为消毒的范围过小也会增加感染的机会。
正确消毒方式:
从穿刺点由内向外螺旋画圈的涂抹才是正确的涂抹方式,消毒的范围直径不能小于5cm,要重复两遍哈!
有人说过,
一个真正聪明的人,
小事糊涂而大事睿智,
但对我们医务人员来说,
只有做好眼前这些消毒、打针、换药等“小事”,
才能自如地应对即将面对的大事!
参考文献
1.卫生部.医疗机构消毒技术规范 (WS/T367-2012) .2012-04-05.
2.赵小明.75%消毒酒精贮存有效期研究[J].现代食品,2017(16):78-80.
来源:四川大学华西医院内分泌代谢科刘维