尿潴留是骨伤患者复位、手术、卧床后常见的并发症之一,中医临床治疗以非机械性梗阻引起的尿潴留为佳,尤其是肛门、会阴手术后及产后者,往往能治标以救急,见效迅速。我院下肢骨科采用“穴位点按推压排尿法”解除患者尿潴留取得了较好的临床效果。
据了解,穴位点按推压排尿法是采用石门、中极穴位按摩,配合手法按压,可有效解除卧床、手术或截瘫患者尿潴留,是一门简、便、廉、验的中医适宜技术操作技能。
以往临床上解除尿潴留的方法有热敷、诱导法(听流水声)、针刺、肌注新斯的明等,不能缓解时需采用导尿术。热敷只对极少数人有效,诱导法对于术后卧床患者又不能施行,肌注药物和针刺法患者疼痛,导尿易引起泌尿系感染。
穴位点按推压排尿法较以往的方法具有痛苦小、方法简单、安全有效、不良反应少等优点,具体操作方法如下。 嘱咐病人深呼吸,尽量放松腹部,取脐下2寸石门穴或脐下4寸中极穴,以一手食指、中指、无名指3指并拢环形按摩2~3分钟,一手掌根部置于膀胱底部,另一手叠放其上,缓慢均匀用力向下按压膀胱底部,直至尿液排尽方可松手;若效果不明显,可停10~30分钟,再次重复以上操作。通过长期临床应用,绝大多数患者对此法乐于接受,护士操作起来简便易行,值得临床推广应用,体现了“以人为本”的医院服务理念。
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