MINDERS清单式查房在ICU的应用

导读

护理查房想必对于护理工作者来说并不陌生，查房是临床工作中一项很重要的活动，通过查房对患者的护理进行评估，对于发现护理问题，确保安全护理具有很重要的作用。


但是，由于临床工作繁重及其他原因，护理查房往往不被重视，护理查房的作用也没有得到充分发挥，我院重症医学科自2019年4月份开始应用MINDERS清单进行护理查房，为省内首家应用MINDERS清单的医院。经过四个多月的试运行，运用状况良好，取得了很好的查房效果，也得到了护士们的好评。


8月12日，重症医学科护士长结合MINDERS清单护理查房的开展情况，为急诊和重症医学系统的护士长及护理骨干们，进行MINDERS清单培训，详细讲解了MINDERS清单的内涵、意义、实施流程等，下一步MINDERS清单将逐步推行至急诊和重症医学系统各科室。


问题一：什么是MINDERS清单？


MINDERS清单是护理查房的一种工具，其核心理念就是帮助护士在交接班过程中全面系统的掌握患者的重点护理问题，“minders”是“看护者”的英文单词，从单词字面意思来看，是强调“护士”看护者的角色在护理查房中的作用，而minders分开的每一个英文字母分开，“M”、“I”、“N”、“D”、“E”、“R”、“S”又各自代表MECHANICAL（机械）、INFECTION（感染）、NUTRITION（营养）、DRUGS（药物）、EMERGENCY（紧急）、REDUCE（减少）、SKIN（皮肤）这七大类的护理查房内容明细。

问题二：MINDERS清单和传统的护理查房有什么区别？


MINDERS清单是一种全新的护理查房模式，传统的护理查房常用的方法有以下几种：一是流水账式的，想到哪说到哪，这种方法容易遗漏。二是重点先交法，这种方法容易遗漏非重点问题。三是从上到下、从前到后法，这种方法条理性不够。四是按系统交接，这种方法容易出现多个系统与某些项目有关，容易遗漏或重复。总之以上传统方法都各有利弊，未能全面系统的对患者的护理问题进行交接。


MINDERS清单为床边查房提供了一个比较全面的清单，MINDERS清单护理查房是从仪器、感染、营养、药物、紧急、减量及皮肤等分别核查病人病情，具有重点突出、覆盖全面、不易遗漏、清晰可查等优点，是将规范化、专业知识、专科技能等充分融合的很好的一种形式。

当然，MINDERS清单不是万能的，在查房时需要进一步的添加和完善，我院重症医学科针对科室中一些特殊的患者有一些特殊的治疗项目，制定了“目标提示卡”，作为MINDERS清单的完善和补充。

伴随着护理事业的进步和发展，未来护理查房将遵循医疗护理团队共同决策的基本原则，要求护士做出必要又有内容的病情汇报，从而让护士主动参与，提高专业技能，不断提升护士的自我价值。


参考文献
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来源：现代护理报 作者：董慧君

单位：郑州人民医院重症医学科
作者：董慧君