北京回龙观医院北京大学教学医院院长杨甫德(中)、临床一科2病区护士长王书芬(左)做客 “北京护理文化周”系列访谈。
北京回龙观医院北京大学教学医院院长杨甫德、临床一科2病区护士长王书芬近日做客由新华社北京分社、北京市医管局联合举办的“北京护理文化周系列访谈”时表示,在精神病院,三分治靠医生,七分养靠护士。
亲人般的温馨替代“铁栅栏”的恐惧
提到精神病医院,很多人会心生畏惧。杨甫德表示,大家从电视、电影等文艺作品里看到的精神病院,好像都戒备森严,很可怕。实际上很多医院很温馨,没有紧张和陌生。“医院的窗户没有铁栅栏,取而代之的是窗明几净的大玻璃。”
杨甫德介绍,医院的护士会协助患者洗头、洗澡、剪指甲和洗脚,对待患者如亲人一般。医院每个月针对患者、家属和市民开放一次病房参观日,给家属介绍病房的结构、患者住院的程序,让家属减少担心和顾虑,打消他们的恐惧感。
据介绍,北京回龙观医院目前在建的门急诊综合楼,结合精神科的特殊性,在设计上投入了更多人性化的理念。如针对不同病情的患者划分不同的诊区,包括普通患者诊区、专家患者诊区、严重精神障碍患者诊区和普通的心理障碍患者诊区。此外,医院还细分了特定的区域,如睡眠障碍分区、抑郁症分区、酒依赖分区、中西医结合分区等。
“每年约50位医护人员受伤”
“北京回龙观医院的护理队伍占职工人数一半以上。”杨甫德认为,精神科护士是护理队伍中综合能力最强的,她们除了会观察病情,打针发药,还必须掌握心理护理。如果病人不能配合治疗,护理工作者必须通过专业的技巧与患者建立特定护患关系,让患者能够在住院期间积极调整心态、战胜疾病。
杨甫德认为,有别于综合医院,精神科护士需要随时防范精神障碍患者可能出现的冲动、自伤自杀行为,所以护理责任会更加重大、艰巨。“在精神病医院,三分治靠医生,七分养靠护士。”
王书芬说,精神科护士所面临的是各类精神障碍的患者,在护理过程中,除了要密切观察病人病情变化,发现病人的风险,并且积极维护病人的安全以外,心理护理技巧,以及危机干预能力是非常重要的。“患者往往对疾病没有认识,在症状的支配下可能会发生一些意想不到的情况,这些风险的发生有可能是针对病人自身,也有可能针对环境,甚至可能针对家人,以及住院过程中为他提供服务的医护人员。”
“当病人一旦出现问题的时候,护士心里的纠结程度比患者还要深,甚至在每一个事件的背后,护士们哪怕自己受伤,也不愿意患者受到丝毫的伤害。”王书芬说,回龙观医院每年大约有50位医护人员会受到病人的攻击,或者保护病人的过程当中受伤。
“人性化”治疗替代“封闭式”管理
杨甫德表示,在医院的管理上,北京回龙观医院加强了对患者公益性的重视。例如在收费标准、收费项目、次均费用控制和药占比控制上,做到降低患者的负担,降低药品所占的比重。
北京回龙观医院在提高服务品质上也做了突破。杨甫德介绍,以前精神病人的病房采用封闭式管理,且家属前两周不能探视。为了尽可能地满足患者和家属的需求,现在北京回龙观医院有四种住院形式:封闭病房、开放病房、封闭陪住病房、开放陪住病房。“北京回龙观医院在克服房屋紧张、资金紧张的情况下,改善病房条件,让患者得到更人性化的治疗。”
据统计,在北京回龙观医院就诊的患者40%来自外地。为了让患者舒适候诊,医院将有限的空间隔出一个区域,让患者在屋里休息。杨甫德说,医院希望通过服务改进、措施改进,让更多的患者和家属能够把看病、吃药、治疗作为一个常规的事情,而不是心存恐惧。只有患者得到了合理、持续的治疗,他们的康复才有希望。
来源:新华网 |