从来没给他扎过针，他却说我扎得不疼......

有效沟通即为良药！

某月某日的某晚，我像往常一样来接夜班。夜班的我们都会特别关注新入、转入、手术、抽血等特殊情况的患者。

这不，今天白班从ICU转来一位因车祸导致多发伤、全身多处皮肤挫裂伤的患者。

该患者，男，52岁。一听是从ICU转来的，想着就比较重，着重看了一下他的病历，这一看不得了，这位患者光诊断就有二十项（多发伤、双侧股骨骨折、左股骨远端骨折、闭合性胸部损伤、肋骨骨折、创伤性休克、全身多处皮肤挫裂伤等等）。

我感叹道：这位患者是受了多大痛苦，这个生命是何其的顽强啊，同时也为我的同事点赞，能把这样一个生命保住那得需要付出多少辛劳和汗水！

带着对他顽强生命力的钦佩，我来到他的病房。患者家属看到我进来立刻站起来，说： "过来啦！"一听口音就不是本地人。

我轻声回答到： "嗯 "。

走到床旁，看到的是一位双下肢被厚厚的敷料包扎并打着夹板、胸部被胸带包绕、面部及裸露的皮肤没有光泽、略显黄色的中年男性。

听到我的声音，他眼睛微微睁开看了一下又闭上，他并没有说话，表情很痛苦。

我轻轻地靠近他耳边说："大叔，您现在感觉哪里不舒服吗？"

他再次睁开眼睛，痛苦地回应着： "我右腿感觉又疼又胀得慌 "。

由于靠得近，借着床头灯那微弱的灯光，我看到他的眼睛除了眼球是黑色的，其余也都是泛黄的，着实把我惊了一下。

我避开他的眼睛说："敷料加压包扎是会胀疼，一直这样，还是这会儿疼、胀得加重了？"

他说："白天刚过来那会也是这样，医生给拍片，用的药，药用上一会儿就不疼啦，这会不知为啥又疼得厉害。"

我说："是因为你白天输注的抗炎止疼药，药效快没了，等会到点把抗炎止疼药输上，就能缓解您的疼痛。"

大叔一听有止疼药，眼睛闪烁出一丝光芒，连说："那闺女，麻烦你抓紧给我用上呗 "。

我说："好...... "

走出病房，把药物配好给大叔输注上。

大叔问我："闺女，为啥这个点儿输呢？

我："这是医生根据您的病情需要，制定的诊疗方案，抗炎止疼药物q8h输注。"

大叔问："为什么是八小时？"

我说："这是由药物半衰期决定的，就是药物持续的时间，这样用效果好……"

大叔似懂非懂地点点头。

通过这样的沟通，再加上药物的输注，从大叔表情中发现他并没有那么疼了，等忙完后我再次来到他的病房（液体已经输注完毕），我对大叔说："还疼不？"

大叔说："闺女，好多了，谢谢你。"（脸上露出了笑容）

我说： "不客气，这是我应该做的 "紧接着又问："还胀得慌不？"

大叔说："现在胀得轻了。"

我说："嗯，疼痛会使浑身感觉不舒服，关于肿胀，得过段时间。体位现在对您很重要，您一定要保持着像现在一样，双下肢抬高即可以减轻疼痛又可以减轻肿胀 "。

大叔说："好，我一定好好做。"

我说："如果让您对您现在的身体状况（又肿又痛）起个名字你会叫他们什么呢? "

大叔略加思考说："感觉就像家里来了两个不速之客，来了又不轻易走。"

我说："他们的到来给您带来什么影响了吗？"

大叔不假思索地说到："让我浑身不舒服，不仅痛苦，还不能动，生活质量大大降低，和废人一样，什么也做不了，完全依靠家人...... "

我紧接着问到："这些陪护都是谁呀？"

大叔说："一个是我弟弟，一个是我的儿子，还有我媳妇。"

我说："大叔，您的家人对您照顾得真好。"

大叔微微笑到："是啊，多亏有他们，在背后支撑着我，让我拥有了战胜疾病的信心。同时也得谢谢你们，没有你们医生和护士就没有现在的我。等我好了一定给你们医院送面锦旗。"

我说："谢谢大叔，这都是我们应该做的。那这两位不速之客有没有给你带来什么好处呢？"

他沉默了一会儿说： "它们让我深深知道身体健康是多么的重要，同时也让我体会到家人带给我的温暖，以后我会好好珍惜生命，好好活着，活出个样给自己和家人看。"

，

我说："对于把这两位不速之客赶走，你做好准备了吗？"

大叔信心满满地说："做好准备了，我要好好地听你们的话，积的配合治疗，争取早日把他们赶走。"

我说："大叔，加油！现在你应该感觉舒服多了吧，止痛药物已经发挥药效了，抓紧休息吧，有什么事情，你可以打床头呼叫器呼叫我。"

大叔："好的，谢谢你，你也休息一会儿吧。"

经过一晚上的沟通，这位大叔算是认识我了。第二个夜班，我还是按点去看他，明显感觉他今晚的状态比昨晚好。他还高兴地说"白天换药了，也按我说得做了，感觉舒服多了"。

次日白班，巡视病房，走到他的床旁，他高兴地说："今天你上班呀，我可喜欢你上班了。"

听他这么说，我心里暖暖的。

他紧接着问："今天还有肚子上扎的小针吗（低分子肝素钠）？"

我说："有啊，怎么啦？"

大叔迟疑了一下说道："能麻烦你一会儿过来给我扎吗？你扎得不疼。"

我当时就笑了说："好的，但是扎针怎么不疼啊，大叔。"

他连忙说："真的，你扎的一点儿都不疼 "

我笑着说："好吧，我一会儿过来给您扎"。

走出病房，心想我根本没有给他扎过针，他怎么说我扎得不疼呢，可能是上夜班交流的缘故吧？！可能因为我与他沟通过，他对我产生了信任感吧。

海恩法则忠告里面的一句话：再好的技术，再完美的规章，在实际操作层面也无法取代人自身的素质和责任心。

稍微关注下患者，就能给患者带来极大的安慰。小小的沟通、小小的叙事改变了患者对我的认同，这使我的自我价值得到了提升，我更加喜欢这份工作。所谓"在他人的故事里，遇见了更美的自己"大抵如此吧。

作者简介文章作者：于霞良  作者单位：聊城市第二人民医院 来源;中国护理管理