1月21日下午,在央视记者对武汉市长的采访中,提到这次被感染的都是外科医务人员,而不是传染科或其他科。下面请看这段对话:央视记者:昨天钟南山院士提出了武汉有医护人员感染的这个情况,此前咱们武汉市掌握这个消息吗?现在我们注意到有很多舆论在说,在此前所有的消息通报里面都没有提到武汉有医护人员感染。武汉市长 周先旺:这一次发生在华中科技大学附属协和医院的交叉感染是非常痛心的。在华中科技大学附属协和医院出现的交叉感染是出现在脑神经外科的一个病人,而不是在传染科。因为脑神经外科忽视了这位病人入院之前有这种新型冠状病毒的感染。所以做完手术以后,病人出现发烧,这个时候,1个医生、13个护士被感染了。这一个教训很深刻,就是防控要做到疏而不漏,对每一个细节、每一个环节都要做到严格的防控。那么这也与我们对这个病毒的危害和传播的认识,一开始没有达到这么高的等级有关。 在回答“如何确保医务工作者安全”时,周先旺说,现在隔离区医务工作者的防护和防控是有效的。而在非隔离区,由于潜在的病例不清楚,医务工作者的感染主要是非隔离区造成的。 “隔离区要进一步完善措施,让隔离更有效。对非隔离区要研究提升防护等级,确保此类事件不再出现。” 医护人员应该如何做好个人防护?
依据国家卫生行业标准 WS/T 311-2009《医院隔离技术规范》、wS/T 313-2019《医务人员手卫生规范》和其他相关规范性文件规定,医务人员在开展不明原因的病毒性肺炎等感染性疾病诊疗等活动时要做好职业防护工作,主要要求如下:
(一) 手卫生
1. 医疗机构应设置与诊疗工作相匹配的流动水洗手和卫生手消毒设施,并方便医务人员使用; 有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头,配备暖手器或一次性使用擦手纸巾。
2. 洗手与卫生手消毒指征
(1) 下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒:
a) 接触患者前。b) 清洁、无菌操作前,包括进行侵入性操作前。c) 暴露患者体液风险后,包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。d) 接触患者后。e) 接触患者周围环境后,包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。
(2) 下列情况应洗手:
a) 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。b) 可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
(3) 手部没有肉眼可见污染时,宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。
(4) 下列情况时医务人员应先洗手,然后进行卫生手消毒:
a) 接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
3. 医务人员洗手方法
严格按《医务人员手卫生规范》规定的「六步洗手法」执行。
4. 手消毒剂选择
卫生手消毒时首选速干手消毒剂,过敏人群可选用其他手消毒剂; 针对某些对乙醇不敏感的肠道病毒感染时,应选择其他有效的手消毒剂,如碘伏消毒液等.
5. 注意事项
戴手套不能代替手卫生,摘手套后应进行手卫生。
图片来源:华中科技大学同济医学院附属协和医院
(二) 个人防护用品的配备与穿戴
1. 个人防护用品配备
医疗机构相关科室 (部门) 应按规定配备一次性工作帽、一次性外科口罩、防护眼镜 (防雾型), 工作服 (白大褂)、防护服,一次性乳胶手套、一次性鞋套和全面型呼吸防护器或正压式头套等。
图片来源:华中科技大学同济医学院附属协和医院
2. 个人防护用品穿戴要求
(1) 医务人员在预检分诊处和感染性疾病科门诊从事-般性诊疗活动时要求采取一级防护,穿戴次性工作帽、 一次性外科口罩和工作服 (白大褂), 必要时戴一次性乳胶手套。
(2) 医务人员在感染性疾病科门诊患者留观室和感染性疾病科病区患者病房从事诊疗活动时要求采取二级防护,穿戴一次性工作帽、防护眼镜 (防雾型)、医用防护口罩 (N95)、防护服或工作服 (白大褂) 外套一次性防护服和一次性乳胶手套,必要时穿一次性鞋套。
(3) 医务人员在感染性疾病科病区为患者实施吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等有可能发生患者呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时要求采取三级防护,穿戴一次性工作帽、全面型呼吸防护器或正压式头套、医用防护口罩 (N95)、防护服或工作服 (白大褂) 外套一次性防护服、一次性乳胶手套和/或一次性鞋套。
3. 注意事项
(1) 检验人员在给患者采样时一般可选择戴双层手套; 消毒人员在进行消毒时应使用橡胶手套,必要时穿长筒胶鞋。戴手套前应检查手套是否有破损。
(2) 戴口罩时应注意检查其佩戴时的严密性。
(3) 佩戴全面型呼吸防护器或正压式头套时可无需戴防护眼镜 (防雾型) 和医用防护口罩 (N95)。
此次疫情爆发,最辛苦的就是奋战在一线的医护人员,救死扶伤,也要保护好自己!
知护圈根据央视新闻、丁香园整理
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