心电监护仪的日常维护及保养事项

            
心电监护仪是一种自动化、智能型仪器，它主要是用来监护病人的体质参数，在保障危重病人的生命安全上起着很重要的作用。心电监护仪也是医院使用科室和数量最多的电子设备。医疗工作人员要注意日常的使用，保养及消毒等事项，使机器达到最佳的工作状态。
注意事项
※防尘
仪器中的各种光学元件及一些开关、触电等，应经常保持清洁。另外，由于NBP袖带长时间捆在病人身上，需要定期进行清洁，除去袖带上的异味，特别是一些出血呕吐的病人。
※防潮
仪器中的光电元件、电子元件等受潮后易霉变、损坏，因此有必要定期开机检查、经常及时跟换干燥剂。这个其实就跟家里的家用电器一样，长期不用时应定期开机通电以驱赶潮气，达到防潮的目的。在黄梅时节，天气最潮湿，这时应该多加注意。
※防热
高精度的电子仪器都比较娇贵的，太高或太低的温度都会影响它的正常工作。监护仪一般都要求工作和存放环境适当，温度波动较小，因此一般最好都配置温度调节器。通常温度以保持在20℃~25℃最为适宜，另外要求远离热源如红外线治疗仪等，避免阳光直接照射。
※防振
振动不仅会影响监护仪的性能和测量结果，还会造成某些精密元件损坏，因此要求把仪器安放在远离振源的工作台或减振台上。
※防蚀
在仪器的使用过程中及存放时，应避免接触有酸碱等腐蚀性气体和液体的环境，以免各元件受侵蚀而受损。
使用前检查
♥环境及电源符合要求。
♥监护仪外壳干净、无污迹。
♥外壳、按键、旋钮、接口和附件无机械性损坏。
♥电源线无磨损、绝缘性能良好。
♥接地线连接正确。
♥仅使用指定的电极、传感器和探头等附件。
♥监护仪的时钟正确。
♥声音报警和灯火报警的功能正常。
♥记录仪工作正常、记录纸符合指定的要求。
♥检查电池的性能。
♥系统的各种监护功能处于良好工作状态。
清洁消毒
1、清洁的步骤：
1、关闭监护仪，断开与交流电的连接。
2、清洁主机的外部。
3、清洁显示屏幕。
4、清洁电缆和传感器。
5、将清洁的部分用干爽的布揩干或风干。
6、若有患者分泌物污染,可先用含氯消毒液擦拭,再用清水擦拭晾干。
7、将设备放置在通风阴凉的环境下风干。
2、主机外部清洁方法：
应当使用干净、柔软有布、海绵或棉球，吸附无侵蚀的清洁剂，适当地拧干后轻轻的擦拭。
可选的清洁剂：稀释的肥皂水、稀释的氨水、次氯酸钠（洗涤用漂白粉）、或甲醛（35~37%）、双氧水（3%）、70%乙醇、70%异丙醇。
用洁净的干布揩干。
3、显示屏清洁方法：
每周用75%酒精棉球擦拭。
用10%的漂白液或稀肥皂水擦拭显示屏。
用洁净的干布揩干。
4、电缆的清洁方法：
请用75%酒精擦拭电缆外表面，注意不要使液体流入电缆插接处。也不可浸入液体中。
如果导线上有胶布等的残留物, 应使用胶带去污剂擦拭去污后，再进行消毒。
自然风干或用洁净、干爽的布清洁。
过长的导线可弯成较大的圆圈扎起,固定好，以便于使用。一次性使用的零件必须丢弃,不能洗净后准备再用。
备用期间应将各导联线及连接管分别捆扎固定好，放置塑料袋或布袋内以保持清洁、整齐,以便于再次使用。
5、血氧探头的清洁方法：
将传感器从患者身上取下，从监护仪上取下。
请用75%酒精擦拭传感器，然后用干布擦干。（也可用清洁发光和接收部位）注意不要使液体流入电缆插接处。也不可浸入液体中。
其余同电缆线清洁。
一次性使用的带粘全剂的传感器的粘性：发射器和探测器窗口保护区清洁，粘性仍然能够粘住皮肤的条件下，一次性传感器可以重复在同一患者身上使用。更换患者之前，用含有70%酒精棉球擦拭并在空气中掠干，粘性能够部分恢复。


6、袖带的清洁方法：
袖带不能干洗，但可以机器在洗或手洗，手洗可以延长使用的寿命。在清洗前，应取出橡胶袋。洗净后等袖套干透，再将橡胶袋重新装入。
袖套可以通过常规的方法进行消毒，如：高压消毒、气体或放射消毒、浸入去污溶液内灭菌。（现每周更换袖带两次送供应室消毒备用）。
（特殊感染处理时）将袖带浸泡于0.5g/L的含氯消毒液（或75%的酒精）浸泡30分钟后，再用清水漂洗干净在空气中晾干备用。
重新装入橡胶袋步骤：
1、先把橡胶袋放在袖套的头端，使橡胶管和袖套长端的大开口排成一行。
2、将橡胶袋纵向卷起并插入袖套的大开口。
3、握住皮管和袖套，抖动整个袖套一直到橡胶袋到位为止
4、把皮管引入袖套里，经过小孔内衬下穿出来。

维护保养
监护仪应放置于通风、干燥处。
接净化电源保持电压（220±22）V，减少与高功率电器一起使用。
监护仪清洁、除菌处理前，要将监护仪关闭，同时断开与交流电源的连接。
附件整理时，不要折叠线条，应环行缠绕，避免折断。
切勿对心电监护仪及附件进行高温、高压及浸泡消毒,避免接触酸碱等腐蚀性气体和液体。绝对不要将系统的任何部分浸泡在液体中，如果不小心将液体洒到监护仪上，应立即用干布擦干，切勿让液体流入监护仪内部，情况严重的话，应立即关机，请专业人员检修。
避免频繁开关仪器，病人非长时间而只是暂停仪器时，摘除监护电极扣即可，不必关机。如看到电缆有变质或损坏迹象，更换电缆，不要再将它用于病人监护了。
注意不要折叠连接袖带的软管，长期折叠容易破损。
当打印的心电图带太淡或深浅不一致，用沾有酒精的棉球清洗打印头表面，去除上面残留的纸屑。
工作人员操作前洗手，修剪指甲，以免损坏触摸按键或荧光屏。
使用中的监护仪器周围应留出至少5CM空间以保证空气的流通，以达到良好的散热效果。处于备用状态的监护仪应放在通风干燥处,避免潮湿,并应定期充电,一般每周一次,并检查、清洁、保养；由专人负责保管。
定期对监护仪的各项检测指标进行稳定性测试并保存好合格记录。
监护仪出现故障时应及时与维修人员联系进行检修并保存好维修记录。
设有各大类监护仪的操作规程及故障排除程序，便于护士使用。
设有监护仪的使用、保养、维修及消毒记录。
电池性能的检查
电池的性能可能会随着时间表的增加而下降，检查时应如下：
1、断开监护仪与患者的连接，停止所有监护或测量。
2、将监护仪接通交流电源，对电池不间断地进行充电10小时以上。
3、断开交流电源，使用电池对监护仪进行供电，直到监护仪关闭为止。
电池供电时间表的长短即反应了电池的性能。
电池的使用寿命取决于作用的频率与时间。如果对电池维护和存储适当，铅酸电池的使用寿命大概为2年，锂电池的使用寿命大概为3年。

转自：ICU护理之家