双相障碍，两面人生

每年的3月30日是“世界双相情感障碍日”，这一天是艺术家梵高的生日，这位天才仅仅活了37年。医学界推断梵高生前很可能患有双相情感障碍（以下简称双相），为了提高公众对双相的认识，将这一天设定为“世界双相情感障碍日”。
双相曾被称作“天才病”，但疾病并不挑人，受双相困扰的更多的是普通人。

由于双相抑郁、躁狂交替甚至混合出现，常常会引起各种各样的问题，在抑郁期间被误解为“脆弱、懒惰、不思进取”等，在躁狂期间被认为“发疯”，避之唯恐不及。
但实际上，人们恐惧害怕的不是人，而是未知的双相障碍。

如果人们更了解双相，对这一疾病的误解就能减少，也能够更好地帮助身边患病的人应对疾病，恢复正常的生活。
橙子是一位年轻的姑娘，她是一名培训班讲师，崇尚健康的生活方式，对护肤有着独到的心得。同时，橙子也是一名双相患者。她一直规律就诊，也曾因双相住院治疗。她的经历可以说是绝大多数双相患者经历的缩影。我们来看看她的故事。
橙子:
2008年我读大一，第一次出现了躁狂发作，起初我积极参加各种活动，表现得很出色。后来逐渐失控，原本学校派我参加省主持人大赛，没多久我就陷入了抑郁状态，主持人大赛最终没有参加。我的生活变得一团糟，时而抑郁时而亢奋，在这两极之间循环往复。
双相情感障碍，也称躁郁症，指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。
躁狂发作时，表现为心情异常兴奋，精力旺盛，兴趣与动力增加，话多、活动多、花销多等症状，持续至少1周以上，且明显影响社交或职业功能；如果上述症状未明显影响功能，但也持续了4天以上，则为轻躁狂发作；而抑郁发作时则出现心情低落，兴趣减少，疲乏，脑子转得慢，活动少，悲观、绝望，自杀想法等症状，持续至少2周以上。躁狂和抑郁交替或循环出现，也可以混合方式同时存在。
两种极端差异的表现令患者经历着“两面人生”，也经历着极大的痛苦。
橙子:
第一次是男朋友陪我去看医生，已经是发病一年以后了。开始去的是综合医院的心理科，医生说我是双相，给我开了药，但我逃走了。又过了一年，有一段时间我发现自己每天只睡几个小时，很亢奋。从那以后开始了求医问药的征程。
2019年中国的调查显示，双相情感障碍的终生患病率为0.6%。
1/3以上患者在首次出现肯定的双相症状后的1年内寻求专业帮助，但遗憾的是很多患者需要经过数年才能得到确诊。双相患者发病后平均10年才能得到首次治疗。
在橙子的故事中，我们看到，接受诊断并开始认识双相，是非常重要的转变，这并不意味着以后的每一天都只能小心翼翼地生活、需要被照顾，这一转变是掌握“战争”主动权的开始。
双相是可以控制的！
橙子:
十年求医的经验告诉我，好的医院、大夫，合适的药物和药量，这四个因素是最具有决定性的。我走了很多弯路，不停的找医院、医生、药物、药量，甚至连偏方、“大仙”也都试过、找过。直到四年前我才开始坚持规律地治疗，情况开始好转。
药物治疗是双相最重要的治疗。坚持服药可以控制和减轻疾病发作的严重程度，减少复发概率，稳定情绪。
和橙子一样，很多患者是花了很长时间、付出了很多代价，才了解到药物对于疾病治疗、恢复正常生活的重要性。服药或许会出现副作用，但也不能忽视疾病本身对患者功能的损害和对生命的威胁。药物治疗期间，可以记录下副作用，并与医生详细讨论，权衡利弊，调整优化治疗方案。
对任何人来说，接受长期服药都是非常重大的决定和承诺。药物相当于“枪炮”，而患者是双相“战场”上最让人敬佩的勇士。
作为双相患者，除了药物治疗和心理治疗，掌握自我管理技巧非常重要，包括记录并识别影响情绪的危险因素和保护因素，保持作息规律，避免饮酒，发展和维持社会关系等。很多患者和橙子一样希望发出声音：把感悟和经验统统传递给其他患者，帮助其他人尽快康复。
双相患者之间都是值得信赖的“战友”，看到这样一群可爱的人，在了解双相后，你还会害怕吗？
我们终将胜利，
把“双相”关进笼子。

双相患者的进步总是跌跌撞撞的，但患者仍期待被爱、被理解。
在双相“战场”上，患者也需要团结一切可以团结的力量，病友即战友，医生、亲人是盟友。


作为社会大众，如果您怀疑自己也在经历着“双面人生”，请及时到医院就诊；
如果您身边有“双面人生”患者，我们邀请您，作为最强后援队，加入到“同盟”中；
如果您未曾了解这个疾病，也请关注双相情感障碍！
关注情绪健康，关爱自己！

作者：周书喆 刘丽君

来源：北京大学第六医院