中医护理技术与康复
伴随着现代医学模式不断的发展进步,推广中医护理已刻不容缓。面对近期的新型冠状病毒感染,中国工程院院士张伯礼表示,治疗新型冠状病毒感染的肺炎,中医西医各有所长,各有侧重,优势互补,协同取效。
《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015)》指出,大力发展中医护理,提高中医护理水平,发展中医护理特色和优势,发挥中医护理在老年病,慢性病治疗护理中的优势,注重中医药护理技术在护理工作中的应用。
一.中医护理特色优势
1.生活起居护理
遵循“春夏养阳,秋冬养阴”的中医传统理论,指导患者进行四时节气养生调节。中医学认为,人与自然界是一个有机的整体。《黄帝内径》指出:“人以天地之气生,四时之法成”,“人与天地相应”。在护理工作中,应根据四时阴阳变化和自然界的规律,指导病人生活起居。
2.饮食护理
《黄帝内经》曰:“谷盛气盛,谷虚气虚,此其常也。反此者,病。”饮食护理是在中医基础理论指导下,根据病人病情需要,给予适宜的饮食,预防或治疗疾病的一种方法。
饮食有节,适时定量;合理膳食,不可偏食;重视脾胃,注意卫生;辩证施食,相因相宜。
3.用药护理
给药时间应与人体内部活动的节律相一致。即阳药用于阳长时,阴药用于阴长时,升药用于升时,降药用于降时。可用子午流注给药法等措施,并在临床实践中研究出中药汤剂的最佳服用时间,提高药物疗效。
4.情志护理
中医学认为,人有七情变化,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。七情是人体对外界客观事物和现象所作出的不同情志反应。利用情志之间相互制约的关系调节情志的异常变化,以情胜情的方法是中医的独特护理方法。
在疾病过程中,情志的异常变化往往影响病情的发展与变化。病人因自身脏腑气血功能失调,容易产生不良心境,引起情志的异常波动;而较大的情志波动,反过来又能加剧脏腑气血功能失调。
5.病后调护
新病初愈,真元尚虚,气血未复。在这个时期若调护不当,病邪在体内复燃,脏腑功能出现失常,则疾病复发。因此,在病症后期,做好四时气象护理,合理调配饮食,注意调畅有着十分重要的意义。
慎避风邪;扶正护卫。
6.体质调护
体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式,与健康和疾病密切相关。中医对于体质的认识始于《黄帝内经》。中医体质学是中医对人体认识的一部分,在养生保健和防治疾病等方面均具有重要意义。
人的体质包括“体”与“质”两部分。体,即人的形体、身体;“质”,即人的体质、性质。
体质的分类方法是认识和掌握体质差异性的重要手段。
平和质:先天禀赋良好,后天调养得当,体态适中,精力充沛。
气虚质:一身之气不足,气息低弱、脏腑功能状态低下。
阳虚质:阳气不足,失于温煦,形寒肢冷。
阴虚质:体内津液、精血等阴液亏少,阴虚内热。
二.中医护理技术
中医护理有一套异于现代护理学独特的技术方法,即中医非药物疗法,是我们祖先的智慧结晶,它有着深厚的历史根基,又符合现代人预防为主的理念,并具有简、便、廉、验的优势。例如:
1.耳穴压豆法
用胶布将王不留行籽准确的粘贴于耳穴处,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生热、麻、胀、痛等刺激感应,以达到治疗目的一种外治疗法。
2.灸法
用某些燃烧材料熏灼或熨烫体表的一定部位,借灸火的热力和药物的作用,通过刺激经络腧穴达到温经通络,活血行气,散寒祛湿,消肿散结,回阳救逆及预防保健作用。
3.拔罐法
一种以罐为工具,借助热力排出其中的空气,造成负压,使罐吸附于施术部位,造成局部充血或瘀血现象,以达到防治疾病目的的方法。
4.刮痧法
应用边缘顿滑的器具蘸取一定的介质,在病人体表一定部位或者穴位上的皮肤反复刮动,使局部皮下出现瘀斑或痧痕,使脏腑秽浊之气经腠理通达于外,从而促使气血流畅,达到防治疾病的一种治疗方法。
三.中医护理特点
1.整体观念
中医护理学指出人体是一个有机整体。人体由若干脏腑,组织和器官组成,以五脏为中心,通过经络系统的把全身组织器官联系成一个有机整体,并通过精,气,血,津液的作用,完成人体的功能活动。
2.辩证施护
辩证施护是中医护理的基本特点之一,也是中医护理的精髓。所谓辩证就是在中医基本理论指导下,将四诊(望,闻,问,切)所收集的病情资料通过分析,综合而辨清疾病的原因,性质,部位和邪正之间的关系。施护则是根据辩证的结果,确定相应的护理原则和方法。
3.防护结合
防护即预防与护理。中医的预防医学思想,主要阐述人体应顺应自然环境,增强体质,预防疾病及病后调理,防病复发。防护结合包括未病先防和即病防病两个方面。
(1)未病先防
未病先防就是在疾病发生之前,采取一定的预防措施,防止疾病的发生。疾病的发生,关系到正邪两个方面,正气不足是疾病发生的内在因素,邪气侵袭是疾病发生的重要条件。
养生以固护正气:顺应自然、调摄情志、起居有常、饮食有节、锻炼健身。
防止病邪毒气侵入:慎避外邪、避疫毒,防疠气、预施药物,防止传播。
(2)即病防变
即病防变是指疾病既然发生,应力求早诊断,早治疗,防止疾病的发展与传变。
早期诊治、控制传变。
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