孕产妇情绪不稳定,往往对周围事物特别敏感,既有做母亲的喜悦,又有对体态变化、胎儿是否健康的忧虑。如此复杂的心情直接影响孕妇的身心健康,做好孕产妇在孕期、产时、产后的心理护理,不仅关系到产妇的身心健康,而且对产妇克服分娩时的心理障碍及产后康复有重要意义,更重要的是影响到胎儿的生长发育乃至今后的身心健康。因此,掌握孕产妇不同时期的心理状态尤为重要。 产妇常常存在以下心理相关问题,这些不利心理因素可使分娩不能顺利进行,可引起产力异常,造成宫缩乏力、滞产、胎儿宫内窘迫及产后子宫迟缓出血等不良后果。 1.对分娩知识缺乏了解和认识,产生焦虑情绪;
2.有心理压力:担心分娩后新生儿的性别不能满足家人的心愿; 3.畏惧心理:怕痛,怕难产,怕手术,怕胎儿畸形。 1. 产前健康教育
指导孕产妇做好产前检查及母胎自我监护,正确指导胎动监测的注意点和关键点。对孕产妇孕期进行持续的专科指导、心理安慰、情感支持、生理帮助,减轻和消除产妇的恐惧心理、稳定孕妇和家属的情绪,以减少分娩时的各种干扰,进而使产妇增强安全感和自信心,使孕产妇在产时充分发挥主动性、积极性,确保母婴身心健康。
2. 入院健康教育 孕产妇入院后由于环境的改变,有陌生感,担心在分娩过程中出现异常,有恐惧心理,无论有无生产先兆都希望受到重视与关注,并有医护人员陪伴。根据孕产妇的心理特点,护士应亲切问候,微笑服务,主动接待和护理产妇,使其对医护人员产生信赖感和安全感。
3. 产程中的心理护理 产妇第一产程易产生焦虑情绪,此时护理人员要向产妇讲解产程中要注意休息,正常饮食,保持体力。教会其在宫缩时如何调整呼吸,并提醒及时小便。鼓励产妇取舒适体位。
产妇宫口开全后有便意感,教会产妇掌握正确的用力方法,宫缩间歇时学会放松自己,给予鼓励,增强信心,发现异常及时处理,帮助她们顺利渡过人生中最重要和困难的时刻。
胎儿娩出后,产妇易产生沮丧情绪,分娩后应立刻给予肯定,及时母婴接触,帮助早吸吮,增进母婴感情,稳定母亲情绪,促进乳汁分泌,促进子宫收缩减少出血的机会。
护理人员工作中应多观察孕产妇的心理变化,并及时沟通交流,为孕产妇提供分娩的有关知识,消除孕产妇对分娩的顾虑,缓解孕产妇的负面情绪,使她们积极参与分娩过程,减少产后出血及母婴并发症,对孕产妇的整个孕产期有着重要的临床意义。
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