【护理培训】跌倒干预小组第二季度护理不良事件分析讨...

来源：哈医大四院护理

为加强我院护理安全管理，提高护理质量，保障患者安全，减少跌倒护理不良事件发生率，跌倒干预小组于7月16日13:15在心内科示教室组织召开2019年第二季度跌倒事件分析讨论会,专科小组成员以及二季度发生跌倒/坠床科室护士长参加了此次会议。组长范文静首先汇报了全院第二季度跌倒/坠床发生情况、跌倒小组查检结果。2019年第二季度全院共上报跌倒/坠床例数2例,同比下降50%；发生率0.006‰，同比下降0.5‰;伤害率为67%，同比下降33%。

跌倒小组查检结果

随后由神经内科三病房王万丽护士长进行案例介绍，患者入院后跌倒/坠床风险评估为100分，属于高危风险，科室护士长及护士都高度重视，给予标准跌倒预防措施+高度风险防跌倒预防措施，严格交接班。但患者依从性较差，自行如厕，发生跌倒，致左侧股骨颈骨折。

针对如上案例中患者依从性差小组展开热烈的讨论：1

患者依从性差的主要原因：
1、病人因素：偏激执拗，不习惯床上排便或请他人帮助，依从性降低。
2、社会因素：家庭照护好的病人，心理健康，善与人沟通者依从性好，反之较差。
3、疾病和药物因素：病程长、反复发作；药物使用期间给病人生活带来不便，影响其情绪和心理，降低依从性。
4、医护人员因素：医护人员语言、操作不当可使老年病人产生悲观或抵触情绪，降低依从性。

如何预防依从性差的病人跌倒？

1、心理护理：医护人员应多巡视病房，主动关心病人，对病人细心、耐心，多倾听，帮助他们树立战胜疾病的信心，提高依从性，防止意外发生。


2、安全护理：对其做好安全评估，列入重点交班，班班交接。


3、家庭支持：与家属沟通，取得家属的理解与支持，家属态度在一定程度上影响病人的情绪。


4、医护人员：在治疗护理过程中，使用规范用语。病人对医护人员越信任，依从性越高。


5、医护配合：对存在高风险，依从性差的患者，及时告知医生和护士长，共同协助加强管理。


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提高住院患者依从性一直都是临床护理管理的重点和难点，预防跌倒，保证患者安全，任重而道远。通过此次讨论，希望临床护理工作提高护理质量，保障患者安全，减少跌倒护理不良事件发生率。