翻身拍背

一、为什么翻身叩背


长期卧床的患者，要按时翻身、叩背，防止压疮和坠积性肺炎的发生,对已发生肺炎的患者促进痰液排出；同时改善受压部位，使患者舒适。





二、翻身的方法
1.患者转向协助者站立侧
（1）将双手交叉放在胸腹部，两脚屈曲；
（2）双手分别托住患者对侧的肩部和臀部，请患者转向协助者站立侧；
（3）双手分别托住患者的肩部，移向床中间，然后双手托住臀部再移向床中间；
（4）护士会询问患者，确定患者是否体位舒适。




2.患者背向操作者站立侧
（1）患者双手交叉放于胸腹部，双腿屈曲；
（2）双手托住患者臀部和肩部，轻轻移向操作者站立侧，将其推向对侧侧卧；
（3）用软枕垫靠其背部，两足之间再放一软枕；




3.肥胖患者的翻身方法
（1）协助者要一手伸入患者肩下，另一只手伸入背后，将患者的上半身先移向近侧床边。
（2）协助者将一手伸入患者腰下，另一手托住臀部，将患者的下半身移向近侧床边，然后翻身，背部和两足之间放上软枕。
（3）二人翻身时方法相同，协助患者先移向近侧床边，然后将患者翻向对侧。




4.翻身的注意事项
1.协助患者翻身的动作要轻而稳；
2.如果患者身上有导管，应防止其脱落；




3.若患者属骨折的翻身，上下动作应协调好，保护好患者的肢体，以防骨折再移位；
4.翻身时注意床褥的整洁和干燥，拉平床单和患者的衣裤；




5.仔细观察受压部位的皮肤情况，如果特殊情况及时告诉医生护士，做出相应处理；




6.翻身时应配合拍背，深呼吸及有效排痰，而不是单纯的为了翻身而翻身。
三、拍背的方法
手呈杯状，拍背时手腕关节自然活动弯曲，拍背的力量适中，避开腰部、脊椎及伤口部位。



1.拍背的顺序：

从下至上，自边缘至中央，有节律地叩击患者的背部，每次3—5分钟，同时请深呼吸。
2.拍背的适宜时间
餐前一个小时，餐后两个小时。