健康教育 任重道远

护理核心制度《患者健康教育制度》中要求，护理人员要对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识宣传。住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教。住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或家属签名……

而且，在护士长往护理部每月的月报表上，还有个护理硬指标——健康教育覆盖率100%，患者病历更附有一张该患者的《健康教育计划表》，详细记录着护士对患者进行相关疾病健康教育的时间、内容、效果，并有护士、患者的签名。

     健康教育，是一项最能体现护士职业价值、地位的工作,也是整体护理的工作重点，在有的医院，甚至都已经在招健康教育的护理研究生了，足以说明，健康教育在医疗护理工作中的重要性，这是未来护理的大方向，也是护理工作的重心。
     而在护理部督导时，也会常常发现责任护士给分管患者进行健康教育效果较差，科室制作的有健康教育手册，护理人员有健康教育流程与内容，可健康教育的效果在临床应用过程中还是不理想，很多护理人员都有这样的问题，想知道别家医院，人家的护士是怎样开展健康教育工作的？
     经验分享
     时间安排    在日常护理工作中，健康教育没有固定的时间限制，可以随机穿插进护士的平时护理工作。有好多人说，护士太忙了，平时做健康教育根本就没有时间。其实，只要有心，护士可以随时见缝插针。比如，早上做晨间护理时、输液时、送饭时、观察病情时……都可以随时随地展开健康教育：发小册子、床旁指导等。但要注意一个适时教育问题：考虑到当时病人的需求，腹痛剧烈入院的病人，解决疼痛问题是当务之急，这个时侯，什么教育都是听不进去的，当疼痛缓解时，心情也松爽了，这时，才能听得进护士的健康指导。
     宣教内容   健康教育的内容很多，护士不必拘泥于某些固定、死板的内容，可以灵活机变地随机穿插宣教内容，患者想到什么问什么，护士就回答什么，护士看到、听到什么，也可以有针对性的就宣教什么，自然而然，不必那么刻板、太过正式。如在妇产科，护士面对一群新手爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外公外婆......有各种各样的问题等着护士解答、指导。
     对症施教  护士最忌把健康教育工作当成任务完成。不顾时间、地点、对象，只顾自己宣教，完成任务。护士可以观察病人的活动情况，再对症下策。比如，大手术后病人，早期床上活动，尽早下床活动，如果病人不活动，是因为切口疼痛，就应该教会他活动、咳嗽时怎么按住伤口避免加大疼痛。如果病人不活动，是担心活动对身体的负面影响，就可以告诉他一些术后活动与不活动的恢复情况。
     因人而异   护士开展健康教育要因人而异，护士的宣教和医生的宣教可有侧重，护士可以比医生做得更细。比如，一位高龄骨科病人，医生开的是普食，但护士观察到病人进食很少，这时就可以了解一下原因，可以介绍给患者几种软食、流质、半流质。做健康教育时要根据病人而有所区别，如果理解能力高的病人可以多将病情的一些变化过程，发病机制等多告诉病人一些；如果病人的理解能力很差，就给他讲一些通俗易懂的注意事项就可以了。
     注重沟通    护士开展健康教育时，讲解时注意语速不要太快、语言要通俗，这样病人吸收进去的才多，才最有效。对某些专科知识，护士不太明白时病人问起，可以先去问问医生，然后再答复。切忌病人一问，不知道的就让患者去问医生，这样做，对护士工作影响很不好。在做健康教育时必须加强和医生的沟通,免得医护语言不一致,一方便影响健康教育效果,还可能为自己惹麻烦，还有，掐不准的最好不要乱说。

形式多样   有的医院发放健康教育小册子，有的科室制作有教育处方、PPT、视频、情景剧、病友交流、微信号、QQ群等这些形式，还有就是设置健康教育护士……现在的微信宣教内容丰富，以后，可能会成为健康教育的主流。积极探索各种健教方式，积极总结经验，并借鉴有的科室好的经验好的方法，在全院范围内推广。

(源自中国护理管理）