腹腔平滑肌肉瘤患者护理常规

【护理诊断/问题】

1. 焦虑

2. 知识缺乏

3. 潜在并发症：切口感染、出血、肠粘连

【护理措施】

1. 执行普外科疾病术前护理常规

2. 心理护理  根据患者的心理状态给予心理护理，满足合理要求。

3. 营养支持  给予高蛋白、高维生素、高热量的清淡少渣饮食；遵医嘱肠外营养，及时纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。

术后护理

1. 执行普外科疾病术后护理常规。

2. 体位  平卧6小时，血压、脉搏平稳后改为半卧位。

3. 饮食  无肠道手术者，术后禁食6h，生命体征平稳后改清淡半流质饮食，第二日开始正常饮食。有肠道手术者，胃肠减压期间禁食，拔除胃管后流质饮食，无不适后改半流质，术后1周可进少渣饮食，2周后可进普食。

4. 活动  术后早期鼓励患者床上翻身、活动肢体，待麻醉反应消失根据体力恢复情况下床活动。

5. 病情观察  监测生命体征变化，保持切口敷料清洁干燥。妥善固定引流管，保持通畅，密切观察记录引流液的颜色、性状和量。若出现出血、切口感染、肠粘连等并发症，及时汇报医生，并协助处理。

健康教育及出院指导

1. 切口护理  拆线3-5天后，伤口无红肿和液体渗出即可洗澡，洗澡应以淋浴为佳，注意勿揉搓伤口。

2. 饮食护理  避免高脂肪、低纤维素饮食。术后进食富含蛋白质，维生素。纤维素的食物，保持大便通畅。

3. 疾病自身护理  向造口患者介绍结肠造口的护理方法和护理用品。指导患者合理安排饮食，参加适量活动，保持心情舒畅。术后3-6个月随访复查一次，化疗患者定期检查血常规、肝功能。