【护理诊断、问题】 1. 体温过高 2. 疼痛 3. 功能障碍 【护理措施】 1. 病情观察 观察局部症状,监测生命体征的变化,体温过高时,予以物理降温或遵医嘱使用退热药。 2. 疼痛护理 制动并抬高患肢高于心脏20-30㎝。创面换药时动作轻柔。指导患者自我缓解疼痛的方法。提供安静、舒适的休息环境。按医嘱及时、准确使用镇静止痛药。 3. 控制感染 遵医嘱及时、合理应用抗生素,脓肿切开引流者,保持引流通畅,观察引流液的色、质、量; 4. 功能锻炼 炎症消退后,指导患者活动患处附近关节,尽早恢复四肢功能。 5. 健康教育及出院指导 1)疾病预防 注意个人卫生,保持皮肤清洁。积极治疗原发病如糖尿病,保护肢体皮肤,任何细微的损伤,都应进行消毒处理。 2)疾病自身合理 炎症消退后积极进行患肢断粮,尽快恢复其功能。若发现皮肤感染应及早就诊,以免延误病情。
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