腹部复合伤护理常规

【护理评估】
1.出血部位、方式、量、性质及伴随症状。
2.生命体征、神志、意识等情况。
3.生活自理能力及心理社会状况、既往史。
【术中护理要点】
1.病人入手术间后，严格“三查四对”，协助病人平卧于手术床上，注意保暖。
2.检查手术物品是否准备齐全。
3.迅速建立静脉通道，保证输液、输血通畅。协助麻醉医师做好麻醉。
4.摆好手术体位，避免骨突部位皮肤受压和神经受压，做到平整、舒适、牢固。安放麻醉护架，摆好手术托盘，对好灯光。
5.洗手护士与巡回护士一同清点纱布、纱垫、器械、缝针数目，详细记录。
6.备好消毒剂，暴露消毒部位，协助医生进行皮肤消毒，铺单。
7.术中积极配合手术医生止血，充分暴露手术野，根据出血的原因、部位加以处理，及时找到出血点，钳夹，缝扎止血，术前必须做好输血准备，必要时深静脉置管或静脉切开置管等。再次检查输血途径通畅的情况并做好其他配合工作。
8.术中密切观察病人的病情变化、呼吸、循环等情况，发现异常及时配合医师进行抢救。
9.关闭体腔前，洗手护士与巡回护士认真清点纱布、纱垫、器械、缝针等数目，确认无误后，方可关闭。
10.术毕整理手术间，护送病人回病房并与病房护士做好交接工作。