宫外孕失血性休克手术护理常规

【护理评估】
1.月经史，生育史，既往史。
2.生命体征变化及伴随症状。
3.腹痛的部位、性质、程度，阴道出血情况，有无并发症。
4.心理社会状况。
【术中护理要点】
1.病人入手术间后，安置病人舒适体位，采取头低仰卧位，需注意对呼吸功能的影响，保证有效的呼吸交换。
2.迅速建立静脉通道，保证输液，输血通畅，并协助麻醉医师做好麻醉，准备好电刀，吸引器。
3.妥善固定好病人，上肢一侧肢体外展平放于托手架上，另外一侧肢体与身体平行压于床单下保持自然伸展，下肢约束带固定于双膝以上，关节、神经、肌肉处垫上软垫。
4.注意保持导尿管通畅，并妥善固定于手术台旁，密切观察尿量和尿液颜色的改变。
5.暴露手术野，协助手术医生进行消毒铺单。
6.洗手护士积极准备好常规器械及特殊器械，提前洗手上台做全面整理，做到心中有数。
7.巡回护士调节好无影灯光，与洗手护士共同清点纱布、纱垫、缝针、器械等数目。
8.术中密切观察病人的生命体征，台上、台下积极配合手术医生及麻醉医师。一旦发现异常随时做好抢救准备。
9.保护病人自尊，尽量减少性器官暴露。
10.洗手护士协助手术医生留取标本，并妥善保管。
11.关闭腹腔前，洗手护士与巡回护士认真清点所有手术用物，确认无误后方可关闭体腔。术毕做好手术间整理，护送病人回病房并与病房护士做好交接工作。