作者:杨明丽
来源:精神科护理
ISBAR模式简介
ISBAR交班模式是一种以证据为基础的标准的沟通方式,保证信息的准确传递。ISBAR由五个英语单词的首字母缩写组成,即
Introductiou(介绍)——自我介绍和患者基本资料介绍;
Situatiou(现状)——患者诊断、现存问题、病情变化;
Background(背景)——既往病史、特殊用药等背景资料;
Assessment(评估)——评估及重要检查;
Recommendation(建议)——后续护理建议
ISBAR沟通模式目前在综合医院护理交班运用十分广泛,实际上也同样也适用于精神科,通过ISBAR沟通模式的构建和运用,可以有效地提高精神科护理人员的专业水平,同时建立标准的沟通流程,避免在交接的过程中遗漏一些重要的环节,同时让交接班显得更具条理性。
ISBAR床旁交班流程及相关
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ISBAR床旁交班流程,固定病情交接的顺序及主要内容,顺序为I-S-B-A-R,具体内容为:
1、交接双方到患者床旁,问候患者,交班者介绍自己和接班护士,再介绍患者基本资料,包括姓名、年龄、入院时间。
2、患者诊断、主诉,现存护理问题、班内病情病化。
3、患者过敏史、既往史、特殊用药等。
4、对患者目前情况做出专业评估,重点是最近的检查和监测和检查数据,所观察到的病情、心理状态。
5、已采取的护理措施及交班后的后续护理方向。
特别提醒:因精神科患者的特殊性,除I部分在患者床旁进行外,其余的S、B、A、R等部分均要避开患者进行讨论和拟定。
抑郁症患者ISBAR模式的运用实例
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总结
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ISBAR沟通模式的实施,有助于促使护士主动思考问题,能够对患者病情变化进行及时评估。另外,护士在交班时进行自我介绍,不仅拉近了护患距离,有助于提高患者对管床护士的知晓率。
同时,对患者全面的沟通和了解,能掌握患者的内心动态,了解病态思维,让患者疏泄自身的不良情绪,减轻压力 ,对病房的安全管理也会起到积极的促进作用。
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