护士夜里喊不起来医生 非要下口头医嘱怎么办？

  护士夜里喊不起来医生   非要下口头医嘱怎么办？

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   D医院，xx外科，一直有这样的情况存在：夜里常常会有外伤或术后患者发热，夜班护士喊值班医生起来对症处理。可是，值班医生懒得起来，他们不仅不起来查看患者，还在值班床上隔空对护士喊话，也就是下“口头医嘱”：塞一粒双氯（灭痛栓）！

意即，让护士拿一粒科室的备用药：双氯灭痛栓一粒，肛门塞入！

这种情况，可是非抢救之下的“口头医嘱”，虽说护士会提醒搭班医生第二天一早，补开上医嘱。可是，护士执行了这种“违规”的“口头医嘱”，万一护士给患者拿了这种“灭痛栓”退热，医生当时没下医嘱，患者塞双氯灭痛栓出了问题，谁承担？护士怎么办？

点评

其实，在某医院外科各病区，这种事情常常有，尤其是医生护士有的都是“对班”，就是排的班一样，整天彼此低头不见抬头见的，你下医嘱，我执行医嘱，熟悉得不能再熟悉了，搭班医生想要偷会儿懒，夜里少起来一次，让护士动用科里的“备用药”，拿一粒“双氯”夜里应急，这事也不是一次两次了，有的对班医护人员，彼此早已达成默契，反复多次地这样干，第二天补上就是了。

可是，护理人员要知道，你这样是“照顾”了老搭档，可是，万一出了事，没有医嘱，你给患者用药，这可是护理工作之“大忌”。

护理核心制度《抢救工作制度》明白无误地告诉我们：非抢救情况下，护士不能执行口头医嘱。

没医嘱，不执行！

这是护理工作铁的纪律，工作准绳！

为了确保患者的护理安全，也为了更好的保护我们自己，护士，慎独！

没有不透风的墙。后来，这样的事情后来还是让D医院的护理部主任知道了，护理部主任除了给护士们上课外，还专门召开了护士长例会，专门就此事给护理人员支招，强调护士要认真执行护理核心制度，遇事照规范来，方能真正保全自己，最大程度地保障患者的护理安全。

那么，护士坚决不执行这样的口头医嘱，医生又不起来怎么办？

支招：

因为之前就是有一个内科医生，主管的病人出现问题，护士打电话询问医生怎么办？医生在家休息，他在电话里下达口头医嘱，值班护士执行了……这事被被护理部质控专员查房时查到，批评了当事护士后，护理部主任当即给当事医生致电，质问此事，人家这个医生拒不承认！

因此，护士喊医生为患者处置时，医生不愿意来（起来），打电话下“口头医嘱”时：

◎护士可用手机录像录音，留下保护自己的证据。

◎在护理记录单上记录下：“患者出现xx情况，告知医生，未处理”。

◎护士不要纵容自己的搭班医生，为自己留下后患。更不要怕“得罪”人，不然，对事不对人，上报护理部，我们是为护理安全，安全无小事！有护理部为我们临床护士“撑腰”，不信就刹不住这股滥下口头医嘱的“歪风”！

是的，来的真及时，赞！

好

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